*芪建中汤
医院*芪建中汤
1.组成*芪15g、桂枝3g、白芍6g、生姜3g、炙甘草2g、大枣12g、饴糖约10g。
2.用法煎水取汁,入饴糖待溶化后饮用。
3.功用本方以*芪、大枣、甘草补脾益气,桂枝、生姜温阳散寒,白芍缓急止痛,饴糖补脾缓急。
加减:若泛酸者,可去饴糖,加吴茱萸暖肝温胃以制酸,另可再加瓦楞子。泛吐清水较多者,可加干姜、陈皮、半夏、茯苓等以温胃化饮。如阳虚寒甚而痛甚,可用大建中汤建立中气,或理中丸以温中散寒,中阳得运,则寒邪自散,诸症悉除。如寒象不明显,以脾胃虚弱为主者,可用香砂六君子汤以益气健脾,行气和胃。
4.主治配方主要有*芪、桂枝、白芍、生姜等,重在温养脾胃,是治疗虚寒性胃痛的主方。用于气虚里寒,腹中拘急疼痛,喜温慰,自汗,脉虚。
5.方义*芪建中汤于小建中汤内加*芪,是增强益气建中之力,阳生阴长,诸虚不足之证自除。
临床医案刘某,男,19岁,本就脾胃虚弱,少食不化,自认为饮食积聚。症见面色暗淡萎*,体倦无力,饮食不思,食后气逆欲吐,腹痛肠鸣,大便干秘,心下悸动,小腹下坠,喜温喜卧。诊腹软而不痛,舌淡红,苔薄白,脉象弦细无力。
脉症分析,证属脾胃虚弱,运化无力,肝木乘土,升降失调。治当温补脾胃,和肝缓急。
拟*芪建中汤治之:*芪30g桂枝10g白芍20g炙草6g生姜6片红枣5枚饴糖30g。三剂。
二诊:药后思食,惟食后心下胀满,恶心减轻,腹痛下坠亦止,大便仍秘,口干口苦,脉弦细弱。此脾胃虚弱,一时难复,培土建中,法不可更。
拟六君子汤加减:*参15g白术15g茯苓10g甘草6g陈皮10g半夏10g山药15g红枣5枚三剂
三诊:诸症减轻,日趋向愈,嘱服参苓白术散以资巩固。
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