林女士超声检查图
陈丽敏医生从事超声诊断工作十余年，敏锐地觉察到林女士的腹痛有点不对劲，一直追问：“末次月经是什么时候？什么时候开始肚子疼的？”“刚来完月经15天左右，我和男友一直有避孕，不可能怀孕的。”林女士一直避而不答疼痛时间，最后才不好意思地说是和男友同房后，肚子才开始疼的。“开始以为是我们用力过猛，弄到那里了，休息一会儿就会好，可是躺了半个小时也不见好转，只好半夜来看急诊。”林女士有气无力地说。2火眼金睛发现“*体破裂”，紧急手术挽回性命听了林女士的话，结合B超和HCG结果，陈医生发现林女士最大可能是*体破裂，这是妇科常见的急腹症之一，严重者可危及生命。于是，陈丽敏立马报危急值，呼叫妇科医生。收到陈丽敏的提示，妇科曹培勇主任立即警惕起来，在患者阴道后穹隆穿刺中确实有腹腔内活动性出血。曹主任随即联系手术室，走绿色通道为林女士施行紧急手术。妇科手术室人员随即就位，在完善了术前的检查和相关事项后，仅30分钟就完成手术，解除危机。术中发现林女士腹腔出血量已达到毫升。“差点就闹出人命了。”幸好，医院超声科和妇科医务人员，凭借各的自专业知识和快速敏锐的判断，快速、合理地挽回了患者生命。*体破裂，到底是个什么*？为什么滚个床单，还能整出大出血？以后还能愉快地啪啪啪吗？不急不急，我们来听听专家的解释。什么是*体？*体位于卵巢内，是卵泡排卵之后剩下的组织在一种叫做*体生成素的激素的作用下形成的，一般排卵后一周发展至高峰，内层布满丰富的毛细血管，因为外观呈*色，所以被称为*体。
如果卵子没有受精，*体便会在两周后自然退化，表现为月经来潮。如果怀孕了，*体会持续到孕3月左右才退化，为胎儿的发育提供激素支持。
*体为什么会破裂？
*体破裂原因有3个：自然破裂、腹压升高和滚床单，据统计，超过70％的*体破裂是由于粗暴性活动造成的。同房时，女生生殖器官扩张充血，性高潮时肌肉组织会呈现痉挛性收缩，*体张力也升高。如男友动作太粗暴，女生下腹受到强烈冲击，就会导致*体破裂。超声科陈丽敏副主任医师解释，*体破裂每人表现不一样，有的血量少，会被自行吸收，可能表现就是突然又轻微的腹部疼痛；但出血量大，血液流向腹腔，就会表现为较剧烈的腹痛，严重时会产生出血性休克，危及生命。年以来，医院超声科共确诊了例因房事激烈导致*体破裂的病例，其中就有19例属于急重症，需要立即进行急诊手术治疗。如何避免*体破裂，安心啪啪啪？*体破裂好发于14～30岁的年轻女性，起病急，常表现为一侧下腹突然剧痛，短时间后发展成持续性坠痛，可逐渐减轻或又加剧，一般无阴道流血。医院妇科曹培勇主任解释，“*体破裂”虽然发生率较低，但一旦发生多为急诊，甚至危及生命。能不能预防？曹主任说：“坦白讲，防不胜防。”但注意以下4点，会对我们有所帮助：1、了解卵巢的基本知识，学会计算自己的卵泡期、排卵期和*体期；2、月经中后期要注意自我保护，运动要适度，月经前一周内最好避免剧烈运动、不负重物；3、如有咳嗽、习惯性便秘等疾病时要及时治疗，防患于未然；4、一旦出现活动或运动后下腹疼痛，应立即停止、休息并及时就医。*体破裂虽可能凶险，目前也没有针对性的的预防办法。但如果为了预防*体破裂就不咳嗽、不运动是不可能的。与其忧心忡忡，不如提高警惕。曹主任建议大家要对这个疾病的充分了解，有任何不适，切记及时就诊就行！而且*体破裂不会影响怀孕，只要处理恰当，对患者卵巢功能都不会造成伤害，女性朋友不必过于焦虑。专家介绍曹培勇
主任医师、科室主任
中国妇幼保健协会妇幼微创分会妇科腹腔镜学组委员，湖北省医学会妇科肿瘤分会委员，湖北省妇幼保健协会微无创委员会委员，襄阳市医学会副主任委员，襄阳市临床重点专科评审专家。原湖北省襄阳市解放*医院妇产科主任，从事妇产科临床工作31年，具有丰富的理论知识及临床经验，能熟练处理妇科、产科疑难危重病例。专业擅长运用腹腔镜、宫腔镜等微创手术治疗宫颈癌、卵巢癌、卵巢囊肿、子宫内膜癌、盆腹腔淋巴结、子宫肌瘤等妇科肿瘤及疑难杂症；对妊娠合并症、并发症及产科急症病人的临床处理，重度子痫前期及子痫术前术后处理，前置胎盘、胎盘早剥、早产、宫颈机能不全等的诊断及处理有丰富的经验积累。发表妇产科专业论文35篇，其中统计源期刊30篇，参编妇产科专业书籍一部，获广州*区空*医药卫生成果一等奖、*队医疗成果三等奖，*队科技进步四等奖等。陈丽敏副主任医师毕业于中山大学,广东省女医师协会超声专委会委员，曾在广东省妇幼、医院进修学习。熟悉腹部、乳腺、甲状腺、心脏及血管的超声诊断,尤其擅长三维/四维胎儿畸形筛查、胎儿心脏疾病及盆底肌功能障碍疾病的超声诊断。END
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