热舞后腹痛不止？竟是动脉夹层所致
-7-6老人报5版
指导专家：广州中医院心血管科副主任医师王士超
记者：张洵通讯员：锁卓琪
随着疫情的逐渐好转，广场舞也恢复了往日的热闹。林姨在疫情期间自学了很多舞蹈，正愁没地方分享，于是尽情地跳了起来。但热舞过后，林姨却腹痛不止。医院就诊，被确诊为孤立性肠系膜上动脉夹层。这究竟是怎么回事呢？
腹痛难忍或是动脉夹层在捣乱
一般情况下，腹痛很多人都只是联想到肠胃不适，而不会想到这竟是动脉夹层惹的祸。广州中医院心血管科副主任医师王士超表示，孤立性肠系膜上动脉夹层是血管急症之一，临床症状为突发的呈撕裂样的腹痛，起病急、一旦真腔被假腔完全压扁，会引起小肠缺血，是一种非常凶险的疾病，如果不及时医治，则会导致严重后果；严重时会引起小肠缺血坏死，必须尽早就诊。
那么，为何跳广场舞也会诱发凶险的孤立性肠系膜上动脉夹层呢？对此，王士超表示，案例中的林姨虽然没有基础病史，但由于广场舞跳得过于剧烈，短时间内血压飙升，血管内膜被高血压冲破，才会诱发肠系膜上动脉夹层。此外，高血压、动脉硬化也是此病的诱因。
动脉夹层应根据自身来防治
孤立性肠系膜上动脉夹层临床上往往只有腹痛这一表现，所以误诊率很高。那么，究竟该如何确诊呢？王士超表示，随着多排螺旋CT的普及，以及人们对其认识提高，该病也逐渐变得可识可控。一旦做CT被确诊，就要积极干预。
在治疗上，要根据病情的变化进展来选择治疗方案。如果假腔内血栓已经完全形成，或远近端均有破口、动脉扩张不明显，这两种情况完全可以采用保守治疗；如果假腔明显扩张、真腔受压狭窄，则要考虑采取腔内治疗或手术治疗。另外，夏季容易引起血压波动，防治孤立性肠系膜上动脉夹层，要做好以下几点：
1.高血压患者要坚持服药和测压；
2.适当增减衣物，避免情绪激动；
3.对于腹胀腹痛等不适不可掉以轻心，医院就诊检查；
4.劲舞、平板卧推等剧烈运动可引起瞬间血压飙升，血管条件不佳的人应避免剧烈运动，以免耐受不了而造成肠系膜上动脉夹层等血管疾病。
编辑：郑小英
复核：杨艳、刘庆钧
责编：冯殷
审定：方宁
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