近日,69岁单大妈(化名)
突解鲜红色血便,并伴有阵发性腹痛。
这可吓坏了大妈,赶紧前往
医院消化内科就诊。
经过无痛肠镜等一系列检查,发现患者距肛20cm的肠道处存在明显狭窄,表面凹凸不平,存在菜花样病变,连肠镜都无法通过。
这是怎么回事?
原来,单大妈之前确诊患有子宫恶性肿瘤,多次放疗至今,而此次便血的罪魁祸首却是肠道恶性肿瘤。
“患者此次的肠道恶性肿瘤很有可能是由子宫恶性肿瘤转移而来,如果任由病情进展,那么极有可能在短时间内出现肠道堵塞,最终引起肠道破裂导致死亡!”
“我们要先通畅肠道,这样有利于减轻肠腔内的压力、改善血液循环,更有利于后期手术,减少术后并发症。”在全面评估患者病情后,消化内科主任雷家建议行肠道支架置入术。在沟通后,单大妈及家属接受了医生的意见。
肠道支架置入术
顾名思义,就是在肠道狭窄的部位将支架置入,利用腔内撑开的支架建立一个通道,以此来保持肠道的通畅。
为达到更好的治疗效果,雷主任和医护团队制定了周密的手术计划。在紧张有序的筹备之后,为单大妈实行了内镜下肠道支架置入术。
术中,考虑肠腔狭窄严重,肠镜无法进入,雷主任当机立断更换超细胃镜,再次尝试胃镜顺利通过,进入狭窄段远端,成功放置肠道支架,当即肠内大量内容物涌出。
术后第二天,大妈的腹痛症状明显缓解,并可以自主排便排气。经医护人员的精心治疗与护理,大妈腹痛腹胀症状完全缓解,进食基本恢复正常。
目前,大妈恢复情况良好,正准备进行进一步的治疗。
随着消化内镜技术的发展,许多胃肠疾病治疗的模式都逐渐微创化,这不仅局限于息肉摘除、异物夹取、大出血止血,像早癌、恶性疾病等均有相应的内镜下微创治疗方法。
此次肠道支架置入术的顺利开展
医院尚属首例!
医院消化内科
微创诊疗技术又上新台阶,
更为像单大妈一样的患者
带来了福音!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇这些天的杭城,是一天比一天冷了。医院中医妇科门诊,一位妈妈带着女儿来就诊。17岁的女儿近三个月经量很少,每次经期腹痛严重到无法上学,暖宝宝和红糖水都只能稍微缓解,常常需要口服止痛药来度日。从今年秋天降温开始,女孩的月经量越来越少,颜色很深,肚子也越来越痛。
然而医生却注意到这位芳龄女孩,脸色*中带青,手指发紫,手臂环住小腹部。再往下看,九分裤搭配了一双帆布鞋,脚踝整个裸露……再细一看,脚踝青紫,医生用手触及皮肤一片冰冷。
细问之下,女孩读的是高职服装设计专业,平时最爱穿九分裤搭配布鞋,冬天也不例外。
连绵的低温阴冷天气依然抵挡不住年轻姑娘们的爱美之心。弹力水洗磨白剪边修身小脚裤、镂空剪口散边复古阔腿九分裤、破洞磨白流苏直筒牛仔裤……在冬天,一条freestyle的裤子,更加彰显女性独特魅力。殊不知,美丽剪影的背后是手脚冰冷、皮肤紫斑、面色萎*、畏寒不温、经期腹痛、月经量少、经期头痛等等诸多妇科病症。许多美女知道穿上毛茸茸的UGG雪地靴,露出脚踝部分来彰显最后的美丽和时尚,一举两得,以为这就是足部保暖了。很多人不知道的是,虽然只是裸露脚踝或者脚面上一小段腿部肌肤而已,但在整个腿部保暖中起到决定性作用。
脚踝对女性来说,除了可以展现柔润之美,同样也是维持健康美丽的重要位置。从中医的角度来看,脚踝的位置有一个非常重要的穴位:三阴交。
三阴交的解剖位置在小腿内侧,足内脚踝尖上四手指宽处,平时按压会感觉轻微的酸胀。浅层分布隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支,深层有胫神经核胫后动静脉……也就是说,这个位置复杂而敏感,当女性月经不调,体寒不温的时候,按压此穴,酸胀感会特别明显,原因就是局部气血不通,气滞血瘀后造成的经脉不畅,所以压痛明显。案例中的小女孩,就是因为长期裸露脚踝,寒湿之气从三阴交侵入,导致她的月经问题。
三阴交穴三阴交作为足三阴经的交会穴,具有健脾理血、益肾平肝的作用。大多数的妇科疾病,如痛经、月经不调、崩漏、带下量多、子宫肌瘤等,多与肝、脾、肾三脏失调有关,而一穴通三经的三阴交穴,遇到上述病症,自然是治疗首选了。
三阴交穴还是重要的保健要穴,民间有“拍击三阴交,胜吃老母鸡”、“女子要不老,常按三阴交”等说法。那么,该如何用三阴交穴进行保健呢?
穴位定位:三阴交穴位于小腿内侧,足内踝高点上3寸、胫骨内侧缘后方,正坐屈膝成直角取穴。这里的“寸”是中医针灸学独有的度量单位,将食指至小指四指并拢的宽度定位3寸。
平时可以在早上9点脾经运行时间或空闲时,用大拇指或穴位指压器械,轻轻按揉双侧三阴交穴,力度以穴位处微有酸胀为度,每次每穴按揉3~5分钟,与其他穴位配合使用,可以起到很好的保健养生、延年益寿的效果。
注意:特殊人群如孕妇不要随意艾灸或长期按揉三阴交穴,会有导致流产的风险。
如果已出现痛经、月经量增多、经期延长、月经量减少、阴道不规则出血、白带增多、外阴瘙痒、不孕等妇科病症,一定不能大意。单纯揉按三阴交的效果可能不明显,可以在西医妇科治疗的同时尝试中药调理。切记!医院,找专业医生诊治。
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供稿/医院
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一个病能让一个国家首相不得不二次辞职的事情真不多见,但这个叫溃疡性结肠炎的疾病却做到了。
28日,日本首相安倍晋三在官邸召开记者会称:“发现旧疾溃疡性结肠炎复发,为避免个人健康状况影响执*,决定辞去日本首相的职务。”
央视直播截图
或许对于很多人来说,并不知道溃疡性结肠炎(简称溃结)是什么病,这个被称为“绿色癌症”的疾病是如何把安倍“击倒”的?
而很多病友在听到这个消息后也很焦虑,“连首相都治不好的肠炎,我们该怎么办?”
折磨安倍50年的病
最爱找上年轻人
早在年,安倍就因“溃疡性结肠炎”病情辞职。这位工作时频繁“跑厕所”的首相,从17岁患病,至今年已被溃疡性结肠炎折磨了50年。“溃疡性结肠炎的癌变机率要高于一般性肠炎,在中青年群体中高发。这个病在十多年前比较少见,但近几年发病率明显攀升。“这种疾病最喜欢找年轻人,高发年龄是15-35岁,而安倍在初三就患上此病,病程已经非常长。”专家表示。
近10年来,中国炎症性肠病患者数量在迅速增长,如今已有约50万人。
腹痛、腹泻和便血
是最常见的症状
1.腹痛:疼痛程度有轻有重。轻者只感觉腹部不适;较重者感觉痉挛性疼痛,按压疼痛部位,疼痛会变得更加明显。
2.腹泻:一天内腹泻次数少于4次,属于轻度腹泻;超过4次但不到10次,属于中度腹泻;一天腹泻10~20次,属于重度腹泻。每次拉肚子后,患者可能马上又想再去厕所,医生把这种感觉称作“里急后重”。3.便血:会导致黏液性血便,即便中出现鲜血。它的其他症状还有:便秘:溃疡性结肠炎的症状与病变位置有关,有的患者没有腹泻,但会出现便秘。恶心、食欲不振、体重减轻:腹泻腹痛症状一直持续,会导致这些症状。发热:严重情况下,可能会出现发热或其他全身症状。贫血:长期血便会导致贫血。不难看出,很多胃肠道疾病都有上面这些症状。不少人的溃疡性结肠炎得了好多年,都不知道自己得了这个病。而且,这些症状一般不会全部表现出来,还会随着时间而发生变化,比如由轻微变得非常严重。吸烟、熬夜、过度食用冰箱食物
可能是发病高危因素
为何炎症性肠病会尤其青睐15-35岁这个年富力强的群体?
这就涉及到它的发病原因的问题,目前炎症性肠病病因不明,发病机制也仍不是十分清晰,但通过一些临床的观察可以推测,吸烟、经常熬夜、长期摄取高脂高蛋白以及高热量的饮食、过度食用冰箱食物、长期过度疲劳、缺乏维生素D等都有可能是发病的高危因素。
当然,除了青壮年群体外,炎症性肠病也有可能发生在儿童和老人身上,有的人年纪很小就患上了这种疾病,这被认为可能与遗传因素有关。
也有的人病情发展很慢,直到年迈才表现出症状,病情的发展速度通常会随着年龄的增长而减慢。
同时,医学上推测,溃疡性结肠炎可能与细菌、病*触发的肠道免疫过度活跃,以及基因遗传和环境影响等相关。
目前能明确告诉你的只有4点:
第一,溃疡性结肠炎会家族性发病,但还没有发现到底和哪个基因有关。
第二,高脂饮食、非甾体类抗炎药(比如阿司匹林、布洛芬)、避孕药会轻微增加溃疡性结肠炎的发生风险。精神压力也能增加它的患病风险。
第三,各年龄段人群都可能发病,但大多数患者集中于20~40岁年龄段。安倍晋三就是17岁时患了这种病。
第四,溃疡性结肠炎无法治愈,只能缓解症状。治疗方式包括药物治疗和手术治疗,要结合症状的严重程度和症状类型来选择。
常年腹痛或腹泻者
医院检查
如果有常年腹痛或腹泻的情况,医院做一个大便常规和潜血检查,再去做一个肝胆胰脾的B超,若两项检查都没有发现问题,则应该是普通的胃肠炎症或者消化功能障碍。
炎症性肠病早发现早治疗非常重要,现在很多病人被确诊时,甚至出现了肠道穿孔、梗阻、大出血的情况,治疗的难度也会很大,而且溃疡性结肠炎发展久了,癌变的几率也是很高的。
而部分病症较轻的早期病人,只需坚持用药就能像正常人一样生活,越早治疗效果越好。
溃疡性大肠炎的预防1.注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。
2.注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。
3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。
4.注意食品卫生,避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。
5.平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。
一般人患上溃疡性大肠炎的几率并不高,我们也无需为此疑神疑*。无论如何,对自己的身体健康状况应有一定的敏感度,工作再繁忙也要抽出时间进行定期体检,这样才能在异常状况发展到更加严重的程度之前进行有效治疗,保证自己身体的健康。
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