大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,近年来全国大肠癌发病率和死亡率还在不断上升。据统计,年中国大肠癌发病率数占全球24.3%,死亡数占全球22.9%,相较于年,新发病数和死亡数均在十年间翻了一番,分别达到了37.7万、19.11万。大肠癌在大城市中的发病率以年均4%-5%的速度递增。监测结果显示,上海市居民常见恶性肿瘤中,肺癌、大肠癌和胃癌位列前三位,其中大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)发病增速最为显著,从70年代初的第6位上升到第2位。
曾有报道,杭州的一名32岁的上班族小尹从确诊肠癌晚期到弥留之际,仅仅4个月。这个发展过程快得让措手不及。一般来说,大肠癌总体上算是发展比较慢的癌症,而年轻的结肠癌患者发展比较快,更凶险,预后更差。
上海市疾病预防控制中心慢防所肿瘤防治科主任、主任医师郑莹表示大肠癌的发病率“与居民生活方式变化有关,”,包括多肉食、少谷物、少蔬果、高蛋白、高脂肪、少纤维的不合理膳食习惯,身体活动时间和强度不足,超重肥胖增多等因素。预防肿瘤除了改善生活方式,避免和减少危险因素的暴露、接受针对性的肿瘤筛查,可有效阻断恶性肿瘤的发生或在疾病早期及时发现和有效治疗,阻断癌变过程,降低恶性肿瘤发病率和死亡率,提高生存率。
来源:新民网
早期的大肠癌有哪些症状?
①大便习惯的改变。会时常腹痛、腹胀、腹泻、黏液便、便秘、肛周疼痛(排便时加重)。
②便血是大肠癌的常见症状,但不少人自认为是痔疮而延误诊断。
③腹部肿块常提示大肠癌已不是早期。
④伴有不明原因的贫血、乏力、体重下降等。
医生表示,结肠癌一般发现比较晚,全身症状比较多。比较常见的有乏力、体重下降、腹部包块、腹部疼痛和不明原因的贫血。
直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液。此外,直肠癌患者的大便习惯可能会改变,大便的次数会增多,而且还会伴有里急后重的感觉。也就是说,可能会有腹痛窘迫、时时欲便、肛门重坠,但蹲下后没有便感或者排得很少。
出现了便血,医院进行进一步检查!
这6类人需格外警惕大肠癌!
1.有家族遗传史者:家里的直系亲属有过消化道肿瘤或结直肠癌,发病的风险会增加。
2.有家族性腺瘤性息肉病(FAP)者,发病率是%。这种疾病在国外多较多,国内发病还是比较少。
3.胆囊切除者,也会容易患癌。这可能与胆汁持续分泌进入消化道,刺激大肠粘膜,及肠道菌群改变有关。
4.大肠癌的癌前病变者:结肠息肉病、溃疡性结肠炎也会增加癌症的发病风险。
5.不良生活习惯者:长期熬夜、常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入、久坐少动、不按时排便或习惯性便秘等。
6.长期精神抑郁的人。工作、学习及生活都可能会造成个人出现精神紧张现象,严重者可能会出现抑郁、紧张、焦虑等现象。心理上的这种不适感易诱发生理上的变化,如出现腹痛、腹泻、排便频繁等症状,这些症状被称为“肠易激综合征”。肠道蠕动不正常正常,排*功能出现异常,危险性比较高。
我们应该如何预防大肠癌的发生?
世界卫生组织提出的十六字防癌方针是“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。大肠癌的预防办法最重要的几点也不出其右:
最简单有效的预防方法就是运动。运动可以促进肠道蠕动,保持大便通畅,还能消耗脂肪、增强免疫力,也是预防直肠癌的有效措施。
久坐族须特别注意!
久坐导致肠道的运动减少,*素吸收增加,刺激粘膜细胞癌变。中等程度的运动,例如快走一个小时,能降低40%的结直肠癌风险。
膳食纤维摄入要有度,并不是多多益善。如果摄取过多会干扰其他营养素的吸收,还可能会出现胃肠不适。
而不可溶性膳食纤维(如小麦、玉米、小米、糙米等),对肠胃的刺激会更大一些,如果肠胃功能不是很好,尽量少吃点都是“筋”的不可溶膳食纤维多的食物。一些特殊人群,比如营养不良、患有胃肠疾病或进行了消化道手术的病人,以及老年性便秘的人,更不能摄入太多的膳食纤维。
可以多吃燕麦、大麦、豆类和水果,这些食物中均含有可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维。但在大部分谷类和蔬菜中含有的不可溶性膳食纤维则比较多,菌藻类食物中含有的可溶性膳食纤维较多。
建议食材要丰富,可以通过吃不同的食物来获取不同类型的膳食纤维。
高脂肪饮食,特别是含有饱和脂肪酸的饮食,可促进胆固醇代谢物及次级胆酸的生成,有致癌作用。而食物纤维不足则会增加致癌物质和大肠黏膜接触的机会。也就是前面提到的越是经济发达的国家和地区,结直肠癌的发病率就越高。
微生态制剂对多种肿瘤的发生鱼发展具有一定的抑制作用,他通过抑制将前致癌物转化为活性致癌物的细菌生长,直接抑制肿瘤细菌的生长;或使结肠癌有关酶(硝基还原酶、β-葡萄糖氨酸酶)活性降低或与活性致癌物质结合而抑制起吸收等方式抑制肿瘤的发生等。——摘自《肠道微生态制剂于消化道疾病的预防》
为早期发现大肠病变,应该做什么检查?
正常人群应该每年都做筛查,需要连续查三次大便潜血,如果三次都是阴性的,患结直肠癌的风险大大降低。如果便潜血出现一次阳性结果,都需要进一步做结直肠镜检查。
结直肠镜检是最有效的检查方法,是诊断结直肠疾病的金标准。40岁以上的人群,在没有任何症状的情况下,也应该接受一次结直肠镜的检查。如果在胃肠镜检中发现问题,如息肉、溃疡等疾病,就应该对症治疗,然后复查的间隔时间也应遵医嘱缩短。
规律体检非常重要。结直肠癌被称为隐形的老虎,它早期没有很特异的症状,一般发现时就是晚期了。美国等西方国家大面积开展了结直肠癌的筛查,早期发现肠道息肉,及时切除,阻断结直肠癌的病变过程,病发率有所下降。
大肠癌是一种比较“善良”、“好治”的癌症?
结直肠癌总体的预后不错,相对于胰腺癌、肝癌、胃癌,要好得多。医院结直肠癌总体的五年生存率在70%左右。结直肠癌一期的患者五年生存率在90%左右,二期在80%左右,三期的在60%左右。晚期根据不同的转移部位和肿瘤性质,治疗效果不同。早期发现的大肠癌,预后都很好。
来源:广州美食生活圈(gzlife)
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