TUhjnbcbe - 2020/11/29 11:10:00
方歌：建中即是桂枝汤，倍芍加饴绝妙方饴取一升六两芍，悸烦腹痛有奇长（PS：桂枝汤倍芍药加饴糖）组成：桂枝三两炙甘草二两大枣十二枚芍药六两生姜三两饴糖一升上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解，温服一升，日三服。呕家不可与建中汤，以甜故也。方解：小建中汤即桂枝汤倍用芍药加饴糖而成，是《伤寒论》治疗脾胃虚寒，气血不足，复因外感邪扰，以致心悸、心烦、腹中拘急疼痛的主方。方取桂枝汤外能调和营卫，内能调和脾胃及气血阴阳。本方又在桂枝汤的基础上，重用饴糖以温养脾胃，倍用芍药以增益营血。方虽为桂枝汤加味而成，但已变解肌祛风，调和营卫之方为温补里虚之剂。方中桂枝配伍炙甘草、大枣、饴糖，辛甘化阳，以温补脾胃之虚；芍药配伍炙甘草、大枣、饴糖，酸甘益阴，以滋养阴营亏损；生姜辛温，开胃进食，以增胃之受纳。且芍药与饴糖相伍，又能补中土以伐木，缓肝气之横逆，温中缓急以止痛。诸药相合，使得脾胃健运，气血得充，阴阳平调，营卫调和。因本方有温中健脾之效，故取名“建中”。建中者，有建立中气之意。脾胃居中州，为营卫气血生化之源，中气立则化源足，五脏皆可养，故本方为补益中气，为治疗五脏虚劳的基础方。夹虚伤寒当用此方，不仅可以健脾胃，益气血，之悸烦，而且有扶正祛邪之功，体现“虚人伤寒建其中”的原则。鉴别：本方与桂枝汤在药物组成上，是有无胶饴之差，在芍药用量上是六两与三两之异。桂枝汤辛甘发散，重在解肌袪邪，本方温中健脾，补益气血，重在扶助正气。伤寒初起，外有寒热，以甘温补益治之，后世人为，这实际是开甘温除热法的先河，是扶正驱邪的范例。经典拓展：1.《伤寒论》第条：伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。2.《伤寒论》第条：伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。3.《金匮要略》：治疗阴阳两虚之虚劳，症见心悸，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。另治虚劳萎*及妇女虚寒腹痛。又以本方加*芪，名*芪建中汤，治男、妇虚劳诸不足。现代运用：1.小建中汤是治疗各种腹痛的名方，凡是脾胃气血不足、筋脉失养而导致的各种腹部疼痛，用之皆有效。2.腹胀、腹泻、便秘、吞酸嘈杂、虚劳遗精、手足烦热、自汗盗汗、心悸鼻衄、形寒低热、夜尿尿频等，辩证属心脾气血不足者，皆可用之。3.治疗疾病范围涉及到消化性溃疡、胃酸过多症、胃酸减少症、胃下垂、肠系膜淋巴结、慢性肝炎、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、贫血、妇女痛经、水泡性结膜炎、眼底出血（暴盲）等内、外、妇、儿、五官诸科疾病。以上内容为小编总结、整理而成，不当之处，还望指正！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇