郑魁山教授是我国著名的针灸专家,在其近70载的临床、科研、教学工作中,成就斐然。郑老学识之广博,手法之精湛蜚声中外,历来为同道所赞佩,有“中国针灸当代针法研究之父”和“西北针王”之誉。
手阳明大肠经
经穴歌:
二十大肠起商阳,二间三间合谷藏;
阳溪偏历温溜济,下廉上廉三里长;
曲池肘髎五里近,臂臑肩髃巨骨当;
天鼎扶突禾髎接,鼻旁五分号迎香。
1.商阳(井穴)
部位:伸指取穴。在食指内侧(桡侧)指甲角外约1分。
穴释:商,大肠属金,在五音为商;阳,阳经。此穴在手阳明大肠经,故名商阳。
针灸:斜刺1~2分或点刺出血;灸3~5分钟。
功能:清热醒神,疏泻阳明。
主治:中风,昏迷,耳鸣,耳聋,目赤,咽喉肿痛,齿痛,腮肿,热病汗不出,腹痛吐泻,乳蛾等。
按语:商阳系大肠经之井穴。有泻阳明热的作用。配少商、合谷、翳风治疗乳蛾、痄腮。配大椎、合谷、风门治发热汗不出。配人中、百会、内关治疗中风、昏迷、休克,有清热醒神作用。
2.二间(荥穴)
部位:握拳取穴。在食指内侧(桡侧)第二掌指关节前横纹头赤白分肉间凹陷中。
穴释:二,二数;间,间隔。此穴在食指内侧第二骨节后,故名二间。
针灸:斜刺1~3分;灸5~10分钟。
功能:清阳明热。
主治:鼻衄,口眼斜,咽喉肿痛,腮肿,食积等。
按语:二间系大肠经之荥穴。配少商、合谷治疗咽喉肿痛,加配天府、膈俞治疗鼻出血。
3.三间(输穴)
部位:屈指或握拳取穴。在食指内侧(桡侧)第二掌指关节后,赤白肉际间凹陷中。
穴释:三,三数;间,间隔。此穴在食指内侧第三骨节后,故名三间。
针灸:直刺0.5~1.5寸;灸3~5分钟。
功能:清热止痛,疏经利节。
主治:咽喉肿痛,梗塞,肠鸣,下泻,压痛,齿龈肿痛,手背红肿,手指拘挛,上肢瘫痪等。
按语:三间系大肠经之俞穴。与二间仅一节之隔,但二间穴长于治疗鼻衄,三间则长于本经的肠鸣亢进,急性下泄。此外尚有舒筋利节作用,对于手指拘急,握拳不开,用此穴深刺透后溪,常获显效。配天枢、气海、会阳、长强治疗洞泻。
4.合谷(原穴)
部位:取穴法有三种。
1.拇食二指并拢,在拇食二指之间虎口纹头上。针沿食指侧直刺。
2.拇食二指张开,在虎口上赤白肉际凹陷中。针向两掌骨间近端斜刺。
3.握拳在第二掌指关节与第一掌骨腕端连线的中点,直刺透劳宫。
穴释:合,开合;谷,山谷空洞也。此穴在拇食二指岐骨间似谷的凹陷处,故名合谷。
针灸:直刺0.5~1.5寸;灸5~20分钟。
功能:清泻阳明,疏风镇痛,通经开窍。
主治:头痛,面肿,目赤生翳,聋哑,鼻衄,鼻塞,牙痛,口噤不开,口眼斜,咽喉肿痛,痄腮,中风,瘫痪,荨麻疹,丹*,癔病,精神病,癫痫,吐泻,消渴,惊风,热病汗不出,三叉神经痛,扁桃体炎,臂痛,手挛,上肢麻痹,鹅掌风,滞产、难产,胎衣不下,闭经等。孕妇禁针灸。
按语:合谷系大肠经之原穴。是极为常用的名穴之一。有较好的解表退热和通经镇痛作用。治疗相当广泛,但由于取穴和刺法不同,其适应症亦随之有别。上述第一种针法,属于常规用穴法,正如《四总要穴歌》中“面口合谷收”之句,为后世治疗头面部疾病的依据。配风池治疗发热汗不出。配下关治疗上牙痛。配太冲古称“四关穴”,有开窍醒神之功,故可治疗手足抽搐、小儿惊风、中风昏迷、口噤不开等。第二种针法,是郑魁山治疗狂躁型精神病的经验用穴法。进针后施以赤凤摇头手法,可立即使患者出现抑制状态,起到较理想的镇静作用。第三种针法常用于治疗鹅掌风。
5.阳溪(经穴)
部位:手虎口向上取穴。在手腕上侧腕横纹两筋间凹陷中。翘起拇指凹陷更明显。
穴释:阳,阳经;溪,水沟。此穴在手阳明经,腕部两筋间似溪的凹陷处,故名阳溪。
针灸:直刺5~8分;灸5~10分钟。
功能:清泻阳明,舒筋利节。
主治:头痛,耳鸣,耳聋,目赤生翳,咽喉肿痛,食道痉挛,腕部腱鞘炎,臂痛,腕痛、无力等。
按语:阳溪系大肠经之经穴。配合谷、阳池、外关对手指拘挛和腕痛疗效迅速。配三间、天突、间使治疗食道痉挛和咽喉气梗。
6.偏历(络穴)
部位:手虎口向上取穴。在阳溪后3寸桡骨外侧凹陷中。
穴释:偏,偏侧;历,经历。手阳明经经历手臂至此偏侧,别走太阴,故名偏历。
针灸:直刺0.5~1寸;灸5~10分钟。
功能:疏经活络。
主治:耳鸣,牙痛,口眼斜,腕部腱鞘炎,上肢痠痛,瘫痪等。
按语:偏历系大肠经之络穴,别走手太阴肺经。有疏经活络的功能,可用于两经产生的腕、臂、肘、肩疼痛及麻木不仁等。配阳溪、列缺治疗腕部腱鞘炎。
7.温溜(郄穴)
部位:屈肘手虎口向上取穴。在阳溪(上5寸)与曲池之间,桡骨外侧凹陷中。
穴释:温,温暖;溜,流注。手阳明经之阳气流注至此,能温经散寒,故名温溜。
针灸:直刺0.5~1寸;灸5~10分钟。
功能:清泻阳明,疏经活络。
主治:头痛,面肿,癫狂症,扁桃体炎,上肢痠痛、瘫痪等。
按语:温溜系大肠经之郄穴。多用于治疗腹痛、肠澼等大肠之急性病。又有疏风通络、清上焦热的作用,用于癫狂、语无伦次等症。配合谷、少商、颊车治疗急性扁桃体炎。
8.曲池(合穴)
部位:屈肘拱手、手虎口向上取穴。在肘窝横纹头(桡侧)筋骨间凹陷中。
穴释:曲,曲角;池,水池。曲肘,此穴在肘骨内缘曲角似池的凹陷处,故名曲池。
针灸:直刺1~1.5寸;灸5~10分钟。
功能:调理肠胃,行气活血,疏筋利节。
主治:瘰疬,喉痹,咳嗽,哮喘,腹痛,吐泻,便秘,肠痈,水肿,湿疹,荨麻疹,皮肤瘙痒症,丹*,高血压,月经不调,上肢肿痛、麻痹、瘫痪等。
按语:曲池系大肠经之合穴。有疏风清热、行气和血、利节通络的功效。它不但是上肢筋缓臂细或拘急挛痛、半身不遂等经络症的常用穴,还对本腑的上吐下泻、大便秘结、痢疾、肠痈等病症及肺经的咳嗽、哮喘、咽痛、喉痹也有一定的疗效。常用曲池透臂臑治疗淋巴结核。配合谷、风市、血海、足三里、三阴交治疗湿疹和皮肤瘙痒。
9.肩髃(手阳明、阳蹻交会穴)
部位:正坐将胳膊举与肩平取穴。在肩头前面正中凹陷中。
穴释:肩,肩骨;髃,髃骨。举臂此穴在肩前两骨间凹陷中,故名肩髃。
针灸:向腋窝直刺1~2寸;灸5~10分钟。
功能:理气化痰,舒筋利节。
主治:颈项强痛,瘰疬,瘿气,麻痹,半身不遂,瘫痪,肩关节周围炎,肩臂痠痛,手臂拘急等。
按语:肩髃系手阳明大肠经和阳蹻脉之会穴。能治疗本经病症和上肢挛痛及瘫痪。配肩髎、臑会、条口治疗肩关节周围炎。配曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、悬钟治疗偏瘫。
10.巨骨(手阳明、阳蹻交会穴)
部位:正坐垂肩取穴。在肩头之上,锁骨肩峰与肩胛岗之间的凹陷中。
穴释:巨,形似巨字;骨,锁骨,谓之巨骨。此穴在肩上两叉骨间,似“巨”字形的凹陷中,故名巨骨。
针灸:直刺5~8分;灸5~10分钟。
功能:宽胸理气,疏经利节。
主治:胸中满闷,瘰疬,瘿气,半身不遂,屈伸困难,颈项强痛,肩臂痠痛等。
按语:巨骨系手阳明大肠经和阳蹻脉之会穴。配风池、悬钟治疗颈项强痛。
11.迎香(手、足阳明交会穴)
部位:正坐或仰卧取穴。在鼻唇沟上端,鼻侧凹陷中。
穴释:迎,迎接;香,芳香。此穴在鼻唇沟中,能迎、嗅芳香气味之处,故名迎香。
针灸:直刺或向鼻孔斜刺2~5分。
功能:清热散风,通利鼻窍。
主治:面痒,面痛,浮肿,口眼斜,鼻塞,鼻衄,嗅觉失灵,鼻炎等。
按语:迎香系手阳明大肠经和足阳明胃经之会穴。顾名思义其穴为治疗鼻病的主穴。有散面风,清肺热的作用,治鼻塞、鼻衄、面部肿痛、瘙痒、麻木及蚁走感。配上星、攒竹、上迎香、合谷治疗急、慢性鼻炎和嗅觉失灵。
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选自《针灸集锦》和《郑氏针灸全集》
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