“啊,医生别按压我肚子了,好痛!”
10月9日清晨医院急诊科医生正在为一名中年患者进行检查只见这位患者脸上显露出无比痛苦的表情并不愿意医生触碰他的腹部医生查体发现患者腹部膨隆、全腹肌紧张呈板状腹、压痛反跳痛问诊得知患者前一天晚饭时曾进食过咸鱼几小时后出现腹痛但没过几分钟就缓解了所以没有把这件事放在心上直到第二天清晨被一阵突如其来的腹痛痛醒才不得已前来就诊凭借多年的经验急诊科医生从患者的症状判断患者可能在吃咸鱼的时候把鱼骨吞进了腹部引起消化道穿孔合并弥漫性腹膜炎进一步CT检查发现患者中下腹部可能有异物穿破肠管如果不及时治疗穿孔加重充血水肿的肠管发炎化脓会导致感染性休克危及生命急诊科医生随即邀请胃肠外科医生前来会诊会诊医生仔细查看病人相关资料后认为急需进行手术治疗将穿透肠壁的异物取出术中医生通过腹腔镜发现了罪魁祸首一根约3cm鱼骨穿透了肠壁庆幸的是鱼骨未伤及其他脏器医生顺利把鱼骨取出后进行了回肠穿孔修补术术后患者安全返回病房进行下一步抗感染康复治疗科普小知识如有误吞鱼骨,通常首先卡在喉咙,千万不要试图用饭团、馒头把鱼刺吞进去,因为可能会把原本位置比较浅的鱼刺推得很深,更加不建议大家使用各种“土方法”,建议先用手电照明,如果张开嘴巴就能看见鱼刺,可以先用镊子、夹子或者筷子尝试,但千万不要用手抠;如果鱼刺卡在喉咙比较浅的地方,可以尝试咳嗽,把鱼刺咳出,或者刺激舌根使其呕吐,把鱼刺顺着呕吐物带出来;以上方法不奏效,就要及时就医,到耳鼻喉科专科就诊,以免耽误最佳的治疗时机。
什么是消化道穿孔消化道穿孔是一种复杂的多病因疾病、消化道溃疡、肿瘤、感染或脓肿、异物刺伤、医源性、钝性或穿透性腹部创伤等均可引起。
有什么症状主要表现为全腹剧烈疼痛,时有恶心、呕吐、腹胀,严重者可引起休克、昏迷、多脏器衰竭等。
如何治疗目前,应尽快通过手术治疗和抗感染治疗。经过有效规范治疗后,可恢复正常生活质量。
编辑:曾嘉慧
二审:蓝运良
三审:程明盛
素材来源:医院
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