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感冒辨证
共性总结
点拨：“恶寒、发热、脉浮”是表证（感冒）的典型表现
感冒辨证
风寒感冒
恶寒较重，发热轻，无汗头痛，流清涕，痰稀白。脉浮紧
感冒辨证
风热感冒
身热较著，微恶风，头胀痛，咽痛口渴。舌尖红，脉浮数
感冒辨证
气虚感冒
恶寒较甚，无汗头痛，身楚倦怠，咳痰无力。脉浮而无力
感冒辨证
时行感冒
突然发热，高热不退，甚则寒战，周身酸痛，流行性发作
感冒用药
不同证型
方剂
中成药
感冒用药
风寒感冒
荆防败*散
九味羌活丸、感冒清热颗粒、葛根汤颗粒
感冒用药
风热感冒
银翘散
银翘解*丸、双*连口服液、桑菊感冒片
感冒用药
气虚感冒
参苏饮（紫苏）
败*散（俗称“人参败*散”）
感冒用药
时行感冒
清瘟败*饮
清瘟解*片、连花清瘟胶囊
点拨
常见病的辨证论治，辨证、方剂是核心，而中成药比重较低，复习要分清主次
通过名称的中药功效，即可和证型对应起来，如荆芥发散风寒，金银花发散风热
注意风寒感冒的成药，“清热”和“葛根”易造成混淆，误以为治风热感冒
双*连，双指双花（金银花），发散风热
咳嗽辨证
风寒袭肺
咳嗽声重，气急，咳痰稀色白（伴风寒感冒症状）
咳嗽辨证
风热犯肺
咳嗽气粗，咳痰*稠，或不爽（伴风热感冒症状）
咳嗽辨证
风燥伤肺
干咳无痰，痰中带血（伴燥邪症状：鼻燥咽干，舌红少津，脉浮数）
咳嗽辨证
肺阴亏耗
干咳少痰，痰中带血（伴阴虚症状：五心烦热，颧红少苔，脉细数）
咳嗽辨证
痰湿蕴肺
咳声重浊，痰多黏腻或易咳，食后咳甚痰多，稍进甘甜油腻物加重
咳嗽辨证
痰热郁肺
咳嗽气粗，痰多黏稠而色*，胸胁胀满面赤，舌红苔*腻，脉滑数
咳嗽用药
不同证型
方剂
中成药
咳嗽用药
风寒袭肺
三拗汤合止嗽散
通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆
咳嗽用药
风热犯肺
桑菊饮
桑菊感冒片、急支糖浆、羚羊清肺颗粒
咳嗽用药
风燥伤肺
桑杏汤
二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷膏
咳嗽用药
肺阴亏耗
沙参麦冬汤
二冬膏、养阴清肺膏、百合固金丸
咳嗽用药
痰湿蕴肺
二陈平胃散合三子养亲汤
二陈丸、橘贝半夏颗粒、蛇胆陈皮胶囊
咳嗽用药
痰热郁肺
清金化痰汤
清肺化痰丸、清肺抑火片、复方鲜竹沥液
点拨
三拗汤，为麻*汤（麻*、桂枝、杏仁、甘草）减去桂枝而来，能解表散寒
桑菊饮，桑杏汤，可通过中间的药物功效区分（菊花发散风热，杏仁润肺）
二陈，即陈皮和半夏，二者均是燥湿化痰的要药
喘证辨证
风寒闭肺
喘咳，呼吸急促，痰多色白稀薄而带泡沫（伴风寒感冒症状）
喘证辨证
痰热壅肺
喘咳，痰黏稠而色*。伴胸中烦闷，身热，有汗。苔*腻，脉滑数
喘证辨证
痰浊阻肺
喘咳，痰多黏腻色白。伴呕恶食少，口黏，不渴。苔白腻，脉滑
喘证辨证
肾不纳气
喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续
喘证用药
不同证型
方剂
中成药/点拨
喘证用药
风寒闭肺
麻*汤合华盖散
小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊
喘证用药
痰热壅肺
桑白皮汤
桑白皮泻肺平喘（善泻肺中痰热平喘）
喘证用药
痰浊阻肺
二陈汤合三子养亲汤
二陈，陈皮和半夏是燥湿化痰的要药
喘证用药
肾不纳气
肾气丸合参蛤散
补金片
肺胀辨证
（新增）
肺肾气虚
胸部膨满，呼吸浅短难续，甚则张口抬肩不能平卧，腰膝酸软
肺胀辨证
（新增）
痰浊阻肺
胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫
肺胀辨证
（新增）
痰热郁肺
胸满咳逆，喘息气粗，痰*黏稠，烦躁口渴。舌红苔*腻，脉滑数
肺胀用药
（新增）
不同证型
方剂
点拨
肺胀用药
（新增）
肺肾气虚
平喘固本汤合补肺汤
本，即先天之本的肾
肺胀用药
（新增）
痰浊阻肺
苏子降气汤合三子养亲汤
痰浊堵住肺，气下不来，要降气
肺胀用药
（新增）
痰热郁肺
越婢加半夏汤、桑白皮汤
桑白皮善泻肺中痰热
心悸辨证
（新增）
心脾两虚
心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少
心悸辨证
（新增）
阴虚火旺
心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干少津，耳鸣盗汗，急躁易怒
心悸辨证
（新增）
心阳不振
心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，脉虚无力
心悸辨证
（新增）
瘀阻心脉
心悸不安，胸闷不舒，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑
心悸用药
（新增）
不同证型
方剂
中成药/秒杀
心悸用药
（新增）
心脾两虚
归脾汤
人参归脾丸
心悸用药
（新增）
阴虚火旺
天王补心丹
秒杀：阴天
心悸用药
（新增）
心阳不振
参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
秒杀：附子补火助阳
心悸用药
（新增）
瘀阻心脉
桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
血府逐瘀口服液、稳心颗粒
胸痹辨证
气滞血瘀
心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，伴有胸闷（提示气滞）
胸痹辨证
痰浊痹阻
胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，遇阴雨天而易发作或加重
胸痹辨证
寒凝心脉
猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷而发病或加重
胸痹辨证
气虚血瘀
胸痛隐隐，遇劳则发，心悸气短，倦怠懒言，自汗，脉弱而涩或结代
胸痹辨证
气阴两虚
胸闷隐痛，动则尤甚，心悸气短，倦怠懒言，易汗出，头晕失眠多梦
胸痹辨证
点拨
①隐痛，提示和“虚”性病证相关。②脉涩或结代提示“瘀血”
胸痹用药
不同证型
方剂
中成药/点拨
胸痹用药
气滞血瘀
血府逐瘀汤
速效救心丸、复方丹参滴丸
胸痹用药
气虚血瘀
补阳还五汤
瓜蒌、薤白、枳实均能治胸痹，
治何种证看名称中的其他中药
半夏燥湿化痰，桂枝助阳散寒
胸痹用药
痰浊痹阻
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
瓜蒌、薤白、枳实均能治胸痹，
治何种证看名称中的其他中药
半夏燥湿化痰，桂枝助阳散寒
胸痹用药
寒凝心脉
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
瓜蒌、薤白、枳实均能治胸痹，
治何种证看名称中的其他中药
半夏燥湿化痰，桂枝助阳散寒
胸痹用药
气阴两虚
生脉散合人参养荣汤
生脉：生脉中的气和阴
不寐辨证
肝火扰心
不寐多梦，急躁易怒，目赤耳鸣，头晕头胀，口干而苦
痰热扰心
心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，舌红苔*腻，脉滑数
心脾两虚
不寐，心悸健忘，多梦易醒，神疲食少，腹胀便溏，面色少华
心肾不交
心烦不寐，入睡困难，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热
心胆气虚
虚烦不眠，触事易惊，胆怯心悸（伴气短自汗，倦怠乏力）
不寐用药
不同证型
方剂
秒杀
不寐用药
肝火扰心
龙胆泻肝汤
不寐用药
痰热扰心
*连温胆汤
*连清热燥湿
不寐用药
心脾两虚
归脾汤
归脾治心脾虚
不寐用药
心肾不交
六味地*丸合交泰丸
交泰对“不交”
不寐用药
心胆气虚
安神定志丸合酸枣仁汤
胃痛辨证
寒邪客胃
胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减
胃痛辨证
饮食伤胃
胃痛胀满，嗳腐恶食。舌苔厚腻
胃痛辨证
肝气犯胃
胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒
胃痛辨证
湿热中阻
胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴不欲饮，纳呆恶心
胃痛辨证
胃阴亏耗
胃隐隐灼痛，饥不欲食，口干咽燥，五心烦热，大便干结
胃痛辨证
脾胃虚寒
胃隐隐疼痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，累或受凉加重
胃痛用药
不同证型
方剂
中成药/点拨
胃痛用药
寒邪客胃
良附丸
高良姜和生姜一样温胃散寒
胃痛用药
饮食伤胃
保和丸（谐音“饱”）
槟榔四消丸、沉香化滞丸、加味保和丸
胃痛用药
肝气犯胃
柴胡疏肝散
沉香化气丸、舒肝和胃丸、朴沉化郁丸
胃痛用药
湿热中阻
清中汤
木香槟榔丸
胃痛用药
胃阴亏耗
一贯煎合芍药甘草汤
贯，和胃字，是不是有点像呢
胃痛用药
脾胃虚寒
*芪建中汤
泄泻辨证
寒湿内盛
泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣
泄泻辨证
湿热伤中
泻下急迫，或泻而不爽，粪色*褐、臭秽，肛门灼热
泄泻辨证
食滞肠胃
腹痛肠鸣，泻后痛减，泻下粪便臭如败卵。嗳腐吞酸
泄泻辨证
肝气乘脾
腹痛而泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁或恼怒而泻
泄泻辨证
脾胃虚弱
大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻，则便次明显增多，面色萎*
泄泻辨证
肾阳虚衰
黎明前泄泻（俗称为“五更泻”），腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软
泄泻用药
不同证型
方剂
中成药/点拨
泄泻用药
寒湿内盛
藿香正气散
五苓散
泄泻用药
湿热伤中
葛根芩连汤
香连片（*连善清中焦湿热）
泄泻用药
食滞肠胃
保和丸（谐音“饱”）
加味保和丸、枳实导滞丸
泄泻用药
肝气乘脾
痛泻要方
痛泻，对应了“腹痛而泻”
泄泻用药
脾胃虚弱
参苓白术散
人参健脾丸、补中益气丸
泄泻用药
肾阳虚衰
四神丸（治“五更泻”）
固本益肠丸、桂附理中丸
便秘辨证
热秘
大便干结，小便短赤，面红身热，口干、口臭、口苦
便秘辨证
气秘
大便干结，欲便不得，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作
便秘辨证
冷秘
大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，手足不温，呃逆呕吐
便秘辨证
虚秘
便不干硬，但排便难，汗出短气，便后乏力，神疲肢倦
便秘用药
不同证型
方剂
秒杀
便秘用药
热秘
麻子仁丸
热结便秘麻子脸
便秘用药
气秘
六磨汤
把郁结的气磨开
便秘用药
冷秘
温脾汤合半硫丸
便秘用药
虚秘
*芪汤
头痛辨证
风寒头痛
头痛时作，痛连项背，拘急收紧感，恶风畏寒，受风尤剧，脉浮紧
头痛辨证
风热头痛
头痛且胀，甚则如裂，发热或恶风，面红目赤。舌红苔*，脉浮数
头痛辨证
肝阳头痛
头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，口苦面红。舌红苔*，脉弦数
头痛辨证
瘀血头痛
痛久不愈，痛处固定，痛如锥刺，舌紫暗或舌有瘀斑
头痛辨证
血虚头痛
头痛隐隐，时时昏晕，面色少华，神疲乏力遇劳加重
头痛用药
不同证型
方剂
中成药/秒杀
风寒头痛
川芎茶调散
风热头痛
芎芷石膏汤
芎菊上清丸
肝阳头痛
天麻钩藤饮
秒杀：天麻和钩藤，均能平肝潜阳
血虚头痛
加味四物汤
秒杀：四物汤是治血虚证的基本方
瘀血头痛
通窍活血汤
通天口服液、血府逐瘀口服液、丹七片
眩晕辨证
肝阳上亢
眩晕，头目胀痛，耳鸣口苦，急躁易怒，遇烦劳郁怒而加重
眩晕辨证
气血亏虚
眩晕，动则加剧，劳累即发，唇甲无华，神疲乏力，倦怠懒言
眩晕辨证
痰湿中阻
眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎（湿性沉重，易阻气机）
眩晕辨证
肾精不足
眩晕，日久不愈，精神萎靡，两目干涩，腰膝酸软
眩晕用药
不同证型
方剂
中成药/点拨
眩晕用药
肝阳上亢
天麻钩藤饮
天麻和钩藤，均能平肝潜阳
眩晕用药
气血亏虚
归脾汤
脾为气血生化之源
眩晕用药
痰湿中阻
半夏白术天麻汤
半夏天麻丸（半夏为燥湿化痰要药）
眩晕用药
肾精不足
左归丸
区分右归丸（治肾阳不足）
胁痛辨证
（新增）
肝郁气滞
胁肋胀痛，走窜不定，每因情志变化而增减，胸闷腹胀
胁痛辨证
（新增）
肝胆湿热
胁肋重痛，胸闷恶心，口苦口黏，大便不爽（湿性沉重，易阻气机）
胁痛辨证
（新增）
瘀血阻络
胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚
胁痛辨证
（新增）
肝络失养
胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥
胁痛用药
（新增）
不同证型
方剂
中成药
胁痛用药
（新增）
肝郁气滞
柴胡疏肝散
柴胡舒肝丸、四逆散
胁痛用药
（新增）
肝胆湿热
龙胆泻肝汤
胁痛用药
（新增）
瘀血阻络
血府逐瘀汤
元胡止痛片
胁痛用药
（新增）
肝络失养
一贯煎
秒杀：乙（一）肝失养
中风辨证
风痰入络
肌肤不仁，手足麻木，突然口眼?斜，语言不利，脉浮数
中风辨证
风阳上扰
头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼?斜，舌强语謇，脉弦
中风辨证
气虚血瘀
肢体偏枯，肢软无力，面色萎*无华，舌淡紫或有瘀斑
中风用药
不同证型
方剂
中成药
中风用药
风痰入络
真方白丸子（丸子真“弹”，痰）
大活络丸、再造丸
中风用药
风阳上扰
天麻钩藤饮
天麻和钩藤，均能平肝潜阳
中风用药
气虚血瘀
补阳还五汤（秒杀：五，即一半，指中风半身不遂）
汗证辨证
（新增）
阴虚火旺
夜寐盗汗（伴阴虚症状：五心烦热，午后潮热，颧红）
汗证辨证
（新增）
肺卫不固
汗出恶风稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华
汗证辨证
（新增）
心血不足
睡则汗出醒则自止，心悸怔忡，失眠多梦，面色少华
汗证辨证
（新增）
邪热郁蒸
汗黏易使衣服*染，面赤烘热，烦躁口苦，小便色*
汗证用药
（新增）
不同证型
方剂
中成药
汗证用药
（新增）
阴虚火旺
当归六*汤
知柏地*丸
汗证用药
（新增）
肺卫不固
玉屏风散（玉，指皮肤。玉屏风，治卫气虚的自汗、怕风）
汗证用药
（新增）
心血不足
归脾汤（脾为后天之本，气血生化之源）
汗证用药
（新增）
邪热郁蒸
龙胆泻肝汤（龙胆清热燥湿，治肝胆湿热*黏汗）
消渴辨证
阴虚燥热
烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而*，形体消瘦
消渴辨证
脾胃气虚
口渴引饮，能食与便溏并见，四肢乏力，无体瘦（体瘦为阴虚体现）
消渴辨证
气阴两虚
口渴引饮，能食与便溏并见，四肢乏力，体瘦（是脾的气阴两虚）
消渴辨证
肾阴亏虚
尿频量多，浊如膏脂，腰膝酸软，头晕耳鸣
消渴辨证
阴阳两虚
小便频数，咽干舌燥，腰膝酸软，畏寒肢冷（是肾的阴阳两虚）
消渴用药
不同证型
方剂
中成药
消渴用药
阴虚燥热
玉女煎（秒杀：玉女，柔情似水，能治阴虚燥热）
消渴用药
脾胃气虚
参苓白术散（秒杀：白术，谐音白猪，大白猪脾胃好）
消渴用药
气阴两虚
七味白术散（可合生脉散，益气生津止渴）
消渴用药
肾阴亏虚
六味地*丸
麦味地*丸
消渴用药
阴阳两虚
肾气丸
金匮肾气丸
。
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