近期，我院外科中心李明副主任医师团队为两位患者分别成功实施了腹腔镜下腹壁疝无张力修补术（IPOM）及经腹腹股沟疝无张力修补术（TAPP）。此类手术操作难度较大，它的顺利开展，标志着我院普外科微创技术再上一个新台阶，为更多的疝气患者带来福音，同时也让更多疝病患者增加了治疗方案的选择。
1周前，患有高血压的85岁吕奶奶在上厕所用力时发现右侧下腹部有一包块突出、伴有腹痛，医院明确诊断为“腹壁疝”。
65岁的郭大爷在30年前因“右侧腹股沟斜疝”接受过传统开放式疝修补术。2年前再次出现右侧腹股沟区肿块突出，并渐进增大。近期出现下腹部坠胀感不适加重，就诊检查后考虑为“右侧腹股沟复发疝”。
上述两位患者来到我院外科中心顺利进行手术后，医护团队给予了穴位贴敷、埋针治疗促进患者排气排便、快速恢复胃肠道功能，结合使用便秘中药方剂润肠通便，术后第二日患者便可自行下床活动和正常进食，日前相继痊愈出院。
疝的最佳治疗方法是手术治疗。传统疝修补术虽有上百年历史，但近年来腹腔镜下疝修补术以“无痛、微创、安全、舒适、快速康复”的优势，已成为疝气修补的新方向。
疝是什么？疝是普外科一种较为常见的疾病，幼儿及老年男性多见，女性也可以发病。它会给人们的生活带来诸多不便和困扰。简单来说，疝就是体内的器官或组织离开其正常位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
疝的分类按照疝的发生部位分为腹壁疝和腹股沟疝，常见的疝有腹股沟疝、脐疝、股疝等。腹股沟疝多发生在大腿根部，表现为突出的肿块。当患者站立、行走、咳嗽或劳动时，肿块会出现或增大；平卧休息时则可缩小或消失。脐疝则发生在肚脐部位，股疝则在大腿根部靠近腹股沟处。
如何判断自己患有“疝”？症状
常见的症状包括在腹股沟区或阴囊部位出现可复性肿块，在站立、行走、咳嗽或用力时明显，平卧或用手按压时可回纳消失。可能伴有局部坠胀感、疼痛等不适。年龄比较小的患者，会因为这种疾病经常哭闹，需要尽早进行检查。
体检
医生通过体格检查，触诊肿块的位置、大小、质地等，判断是否为疝。
影像学检查
如超声检查等，可帮助明确疝的存在及具体情况。
需要注意的是，疝的诊断需要专业医生进行综合判断。如果怀疑有疝，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
治疗方法保守治疗：适用于一些特殊情况，如身体状况不适合手术的患者，可使用疝带等暂时缓解症状。对于一岁以下的婴幼儿，部分疝可能会随着生长发育自行愈合，可先采取保守治疗。
手术治疗：对于成人和大多数儿童来说，手术是根治疝的主要方法。如果不及时治疗，可能会导致疝块逐渐增大，加重腹壁损伤，甚至发生嵌顿或绞窄，引起肠梗阻、肠坏死等严重并发症，威胁患者生命健康。手术方式包括传统开放手术和腹腔镜手术等。
微创手术治疗具有以下优点：创伤小：手术切口小，减少了组织损伤和出血。
恢复快：患者术后疼痛较轻，恢复时间较短。有利于患者尽早恢复正常生活和工作。
美观度高：切口小且隐蔽，对外观影响较小。
并发症少：降低了疝复发、感染等并发症的发生风险。
术后不适感轻：减少了对腹部肌肉和神经的干扰。
能发现对侧隐匿性疝：腹腔镜可以同时探查对侧腹股沟区，及早发现隐匿性疝的存在，并一次性进行处理，避免二次手术。
复发疝：因传统手术术后复发的疝，腔镜手术从相反入路进行修补，有其独特的优势，不受前次手术影响，修补更确切可靠。
疝的预防保持健康体重：避免过度肥胖，以减轻腹部压力。
预防便秘：多吃富含膳食纤维的食物，保持肠道通畅。同时，避免小便困难。
避免慢性咳嗽：积极治疗呼吸道疾病，防止咳嗽频繁。
避免重体力劳动：尤其是高强度的腹部用力活动。
疝气患者及时就医诊治。