难产是指妊娠足月临产时，胎儿不能顺利娩出。古称“产难”。
早在《诸病源候论·产难候》中就有难产的记载：“产难者，或先因漏胎，去血脏躁，或子脏宿夹癥病，或触禁忌，或始觉腹痛，产时未到，便即惊动，秽露早下，致子道干涩，产妇力疲，皆令难也。”孙思邈对妇人临产时的情志因素尤为重视，提出临产时“特忌多人瞻视，为得二三人在旁……”这些论述与西医学的产力因素、产道因素、胎儿因素和产妇精神心理因素异常导致难产的理论是一致的。难产可直接威胁产妇和胎儿的安全，或可导致严重的并发症、后遗症。
西医学中因产道因素和胎儿因素所导致的难产非药物所能及，因产力因素、精神心理因素导致的难产可参照本病辨证治疗。
难产的机理主要为气血失调，可分为虚、实两方面，虚者是无力运胎而难产，常由气血虚弱而致；实者为气滞血瘀碍胎外出而难产。
1.气血虚弱孕妇素体虚弱，气血不足，产时用力过早耗气伤力，汗出伤津，气血大伤，冲任不足，胞宫无力运胎；或临产胞水早破，浆干液竭，滞涩难产。
2.气滞血瘀素性忧郁，或产前安逸过度，气血运行不畅，或临产过度忧惧紧张，气结血滞，或产时感寒，寒凝血滞，气机不利，皆使冲任失畅，胞宫瘀滞，碍胎外出，以致难产。
1.病史妊娠足月临产，产程进展缓慢，甚至停滞。
2.症状临产后子宫收缩虽协调但无力，宫缩持续时间短，间歇时间长，产妇神倦乏力，并见气血虚弱的征象。或可见子宫收缩不协调（或强直），产妇持续腹痛，烦躁不安，不得休息，精神紧张，伴见气滞血瘀的征象。
.检查
（1）产科检查子宫收缩虽协调，宫缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，当宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手指按压宫底部肌壁仍可出现凹陷，子宫颈不能如期扩张，胎先露部下降缓慢，使产程延长甚至停滞。
（2）辅助检查B超检查了解胎位、胎儿、胎盘、羊水等情况。
本病与假临产相鉴别。假临产的特点为孕妇仅有轻微腰酸或下坠腹痛，子宫收缩不规则，间歇时间长且不规律，持续时间短于0秒，常在夜间出现，清晨逐渐减弱或消失，宫颈不扩张，给予强镇静剂哌替啶肌肉注射，宫缩停止。
（一）辨证要点难产一症有虚有实，辨证首先根据腹痛及宫缩的情况辨明虚实。虚者表现为腹部阵痛微弱，坠胀不甚，宫缩持续时间短，间歇时间长，宫缩不强，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣或神疲乏力，心悸气短；实者表现为阵痛剧烈，腹痛不已，子宫收缩不协调（或强直），伴有精神紧张，烦躁不安等。
（二）治疗原则本病的处理原则是协调子宫的收缩，促进产程进展，使胎儿能以恰当而安全的方式娩出。治疗以调和气血为大法。虚者补而调之，使气血得复，产力正常，产道润畅，以利顺产；实者行而调之，使气机通畅，宫缩协调，自然分娩。但补虚不可过用滋腻之药，以防滞产；化瘀不可过用破血耗气之品，以防伤胎。