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TUhjnbcbe - 2024/10/21 16:44:00
北京中科中医院 https://m.39.net/pf/a_5154126.html

信网5月27日讯(首席记者丛黎通讯员马华)近日,医院急诊科、血管外科、麻醉与围手术期医学科、放射科、输血科等科室通力合作上演“生死时速”,与死神抢跑,争分夺秒为“巨大腹主动脉瘤破裂”的85岁马先生(化名)成功手术,及时拆除了这一即将爆炸的“炸弹”。

前几天,马先生因突发腹痛、腰痛被家属送往医院急诊科就诊,行平扫CT检查后提示巨大腹主动脉瘤。急医院血管外科会诊,血管外科值班医师查看患者后发现老人表情痛苦,腹部可触及一巨大搏动性肿物,腹部压痛;CT平片显示患者腹主动脉巨大动脉瘤直径有10cm左右,超过正常腹主动脉的4-5倍,并且动脉瘤周围还有不规则液体渗出。“腹主动脉瘤破裂?”医师脑海中出现这个诊断。

医护人员给予患者监测并控制患者血压、止痛等对症措施后,和家属快速交代老人当前病情,紧急联系放射科完善主动脉CTA检查。血管外科主任高成接到科医院并紧急联系快速开放绿色生命通道,力争在最短时间内将患者安全送往手术室,患者主动脉CTA结果显示,患者不仅腹主动脉瘤破裂渗血,双侧髂总动脉同样增粗扩张,为接下来的手术增加了挑战。

高成主任明确诊断,快速术前准备、联系输血科术中备血。患者被送往手术室。患者高龄、病情危重、手术入路扭曲严重、动脉瘤瘤颈短等难题在高成主任团队精细手术操作下被逐一攻破,最终手术时间仅40分钟便顺利完成,一颗即将爆炸的炸弹被成功拆除。

马先生从来院就诊到手术结束,各科室争分夺秒仅用时80分钟就将老人从鬼门关拉了回来。老人术后恢复良好,精神饱满,目前已顺利出院,老人在出院时仍然还在说感谢医院救了他的命。

据了解,老人平常身体极好,每天保持锻炼,但却极少体检。医生提醒老人应该定期体检,保障生命安全。

科普知识

腹主动脉瘤(AAA)是最常见的主动脉扩张性疾病,当腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍时,称为腹主动脉瘤,一旦破裂出血危机生命,死亡率可高达90%。该病的发病率与年龄、吸烟、家族史密切相关,随着年龄的增长会逐步长高,65岁以上的人群患病率可达4%。

该疾病主要症状有腹部搏动性肿物、腹部疼痛、腰痛、压迫、休克等。诊断方法主要有CT、主动脉CTA、磁共振血管造影、彩超等。其主要治疗方式为传统手术治疗与腔内修复术。

医院血管外科腹主动脉瘤专病门诊:每周三上午

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