TUhjnbcbe - 2024/10/21 16:43:00
天台县的杨女士一直有个心结那就是自己的胃时不时闹腾下真心难受这情况早在十多年前就有，但只是偶尔发作。发作起来腹痛腹胀，杨女士吃啥药都不管用。没有发作的时候，就一点不舒服的感觉都没有。因为发作频率不算高，疼痛感也是时轻时重，杨女士也没太上心。前阵子，杨女士和家人外出，那个藏匿在她身体里的病灶又无端发作起来，杨女士疼得满头冷汗。她揉捏时，无意间摸到心窝下有硬鼓鼓的东西抵手，按压之后感觉十分不舒服，隔着肚皮大致还能摸出来是个硬鼓鼓的东西。“难道是吃下去的东西？”但当时距离她吃完饭起码两三个小时了，按理说胃里的食物也都消化得差不多了。一家人商量来商量去，分析杨女士很可能肚子里长了肿瘤。医院诊断，图个放心。医院消化内科，内镜中心主任杨铭接诊了杨女士，通过了解病情、仔细查体后，杨主任判定杨女士急需胃镜检查来明确病情。随后，杨主任为忧心忡忡的杨女士安排了无痛胃镜检查。“咦，是什么东西，长这么大？”在仪器的探照下，杨女士胃里的“小东西”终于露出了真面目：一块直径约10*7cm的胃石。这颗胃石黑色，椭圆形，看起来像一团巨大的黑云。“胃石接近成年人一个巴掌大，手术操作有难度。”杨主任开始使用活检钳查探胃石的情况。他表示，如果胃石质地比较坚硬，这么大的胃石就只能靠胃切开手术取石，不仅创口大、预后长，病人的费用也要增加不少；如果质地较松软，那就可以在这次胃镜检查中尝试直接碎石，胃石碎块能够自行通过幽门排出。在经过一番仔细检查确认，杨女士等来一个好消息：这颗胃石看上去“坚不可摧”，实际上内部并不坚硬，可以通过工具直接体内碎石排出。评估情况后，杨主任使用圈套器，精准娴熟地将胃石逐步粉碎，约20分钟后，黑乎乎的大团胃石不见了，细小的颗粒很快被吸引排出。杨女士麻醉结束后醒来，在没有任何痛苦不适的情况下，问题已经得到了彻底解决。说起胃里长出一个大结石的原因，杨女士努力回忆，结合自己出现病症的时间，她回想起十多年前住在老家时，屋后有棵大柿子树。秋天柿子成熟后，满树的柿子橘红色的，看着喜人，味道也香甜。但是因为数量较多，也没有专人打理，如果不处理掉，大多的柿子都会白白烂掉，“所以那时候，我几乎拿这些柿子当饭吃，一餐吃三个五个。”杨主任分析这很可能就是杨女士后来胃里长异物的诱因。柿子、酸枣等食物接下来就要上市了，它们鞣酸含量较高，不能一次进食过多。否则很容易引起消化问题，甚至会引发结石，危及健康。胃结石胃结石是由于进食了某些特定的食物后，在胃里形成的团块状结石。1小小的胃结石可能像光滑的鸽子蛋，能自行随粪便排出身体；2中稍大一些的结石通过胃，进入肠道后，有时会堵塞肠道，出现肠梗阻；3大大的胃结石可以超过10公分，滞留在胃里，时间长了变得非常坚硬，会磨损、压迫胃黏膜，导致胃溃疡、胃出血，甚至胃穿孔。容易导致胃结石的食物除柿子外，还有生山楂、黑枣。这些食物含有丰富的鞣（róu）酸和果胶。空腹时，人的胃内胃酸比较多，吃下的柿子等食物里所含鞣酸、果胶在胃酸的作用下形成团块，之后进食的食物纤维等继续凝覆在团块上，造成结石越来越大、越来越硬，最终出现症状。另外，柿子等与鱼、虾、蟹等高蛋白食物同时进食更容易导致胃石的形成。多数的人是吃完柿子后几个小时到1周内出现腹痛等症状；另外一部分人是慢性过程，有病程超过6个月的患者。注意如果近期食用尤其是空腹食用过柿子、黑枣、生山楂，出现明显腹痛、腹胀、恶心、排黑色大便甚至呕吐咖啡样物质等症状，医院就诊。并把自己进食过这些食物的大概时间、数量等情况报告给医生。医生一般会根据情况安排一些检查。例如血液化验、腹部B超、钡餐，有些比较难诊断的情况可能需要进行腹部CT或胃镜的检查。明确诊断为胃结石的患者，需要接受进一步的治疗。形成时间短、体积比较小的胃结石，可以服用5%碳酸氢钠、质子泵抑制剂如奥美拉唑及保护胃黏膜的药物进行治疗；体积大的胃结石，尤其是形成时间比较长的，需要进行胃镜下的碎石，其后继续服用药物治疗；部分坚硬难碎的慢性结石和导致了梗阻的结石，甚至可能需要外科手术治疗。医生会根据患者的具体情况采取不同的治疗措施。胃结石这么可怕，但并不是说吃了柿子等食物一定会出现结石。既不想放弃吃甜美的柿子，又不想得胃结石，那我们在食用这些食物时就需要注意一些情况：小贴士（1）不要空腹吃柿子，尽量餐后食用。餐后胃里胃酸被食物中和，对鞣酸、果胶的作用减弱，不容易形成结石；（2）不要吃发涩的柿子和柿子皮。这两种鞣酸含量高；（3）不要一次吃太多；（4）避免跟虾、蟹、鱼等高蛋白饮食同时吃；（5）避免与酸性水果同时吃，如桔子、猕猴桃等。来源/台州晚报、钱江晚报·小时新闻、医院、健康广东我就知道你!