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TUhjnbcbe - 2024/10/20 16:06:00
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很多人第一次听到肠易激综合征(IBS)可能会感到非常陌生,但其实它是一种非常多见的功能性胃肠病,影响着全球数百万人。

功能性胃肠病,又称胃肠功能紊乱,是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病,它的特点是持续或间歇发作,一般以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为临床表现,而在临床上缺乏可解释的病理解剖学或生物化学异常。

例如:中青年人比较喜欢吃一些生冷或辛辣的食物,这也很好的说明了患有肠易激综合征的人一般以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁之间,女性要比男性多见。

情绪也会诱发肠易激综合征,焦虑,抑郁,以及由于抗生素,止泻药物的乱用所导致的肠道菌群失调等等。

肠易激综合征:个体化进行防与治

肠易激综合征是十分常见的消化科疾病,给患者带来极大困扰,严重影响其生活质量。专家表示,尝试找一种适合自己的药物和适合自己的生活和饮食方式,缓解最烦恼的症状,“个体化进行防与治”才是最为现实的做法。

1、合理进行用药,做好生活管理

IBS虽然不能治愈,但是针对所出现的腹痛、腹泻、便秘等症状,可以选用相应的药物进行对症治疗。对于IBS患者的腹痛治疗,可以选择昔服申等,这是一线用药。

昔服申是利福霉素的一种衍生物,目前适用于腹泻型肠易激综合征,具有较为突出的非抗生素作用。有很多研究表明,对于IBS患者的腹胀、腹痛、腹泻等总体症状都具有缓解作用,并且安全性好。患者可以遵医嘱尝试服用并维持一段时间,看看是否有效。

当然,单纯性地依赖药物是不可取的。

对于腹胀的情况,还应当从饮食及生活方式上进行改变,科学饮食,合理安排。提倡低FODMAPs的饮食(即可发酵的低聚糖,双糖,单糖,和多元醇饮食)。当然,少吃难以消化的食物也很重要,如卷心菜、花椰菜、花椰菜、洋葱等等。

如果腹泻很严重,丢失了很多液体,患者就需要口服补液溶液(ORS),包括水、盐和糖的外源性补充,虽然ORS不一定可以改善腹泻症状,但可以防止患者出现严重脱水。

2、症状严重者,可进一步心理治疗

IBS的患者往往还会有认知偏差和异常行为的模式,会有挫败感、孤立感和对医疗现状的不满心态。对于人际关系失调、精神疾病共病、常规药物治疗不理想的患者,应尽早地进行心理治疗干预,尝试谈话疗法,如认知行为疗法(CBT)。如果压力或焦虑引发了症状,心理治疗干预都是可以帮助到患者的。事实上,自我管理后,不仅可以改善症状,还可以减少患者就医的次数及支出费用,进而大幅度改善生活质量。

综上所述,对于IBS的患者,防与治是非常关键的,谨记:

肠易激综合征,常与情绪状态有关,有精神心理疾病等患者,更容易反复发作,日常应保持愉悦的心情状态。

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