腹痛病论坛

首页 » 常识 » 常识 » 22岁小伙胸痛入院命悬一线让医生闻之色
TUhjnbcbe - 2024/10/16 8:30:00
北京哪家治白癜风的医院比较好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/video_bjzkbdfyy/
钱江晚报·小时新闻记者唐旭锋通讯员姚璐璐直到出院,22岁的小徐(化名)依然觉得一切发生得太突然,还没晃过神。此前他无论如何都想不到,自己年纪轻轻竟在鬼门关转了一圈。若医院抢救得当及时,后果不堪设想。事情要从2月14号下午说起。“之前没什么特别感觉,下午2点多突然胸口剧痛,然后肚子也开始疼,左腿剧烈疼痛后慢慢感觉麻木,医院。”小徐告诉医生。医院急诊外科万琪副主任医师,他回顾当时小徐的病情,“患者血压很高有/mmHg,心率是次/min,进一步了解情况后,高度怀疑主动脉夹层。”他立刻安排了床旁腹部、下肢B超,根据结果考虑是血管方面原因后果断又安排了血管增强扫描,同步给予控制血压、心率及镇痛等治疗,并安慰患者稳定情绪。“当时就担心是主动脉夹层,检查结果符合我的判定。夹层撕裂至左侧髂总动脉,真腔狭小,腹腔内脏相对缺血,左侧髂动脉完全闭塞,左下肢急性缺血,非常棘手!”万主任说。△图为术前主动脉CTA接到急会诊信息的血管外科计鹏飞副主任医师医院,并同步通知DSA室同事做好术前准备。下午4点,小徐被推进手术室。“通过双侧股动脉引入导丝、导管,在影像学监测下将覆膜支架输送植入到主动脉夹层区域,封堵住近端动脉破口,开通左侧髂动脉,消除破裂风险,挽救左下肢。”经过5小时惊心动魄的抢救,手术顺利结束。众人悬着的心,也放下大半。直到复查小徐各项指标都健康,昨天顺利出院,剩下那点担心也全没了。但计主任提醒他,术后仍需密切随访。△图为堵住的动脉破口和恢复血流的左下肢什么是主动脉夹层,为什么让医生“闻之色变”?计鹏飞主任介绍,正常的人体动脉血管由3层结构组成,内膜、中膜和外膜,而动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔即“动脉夹层”,此时人会产生撕裂样的疼痛。主动脉夹层的临床表现依据血管受累范围不同,表现也不一,可能继发脑梗塞,头晕;累及内脏动脉可能并发剧烈腹痛;累及肾动脉并发剧烈腰痛及急性肾功能衰竭;累及双侧髂动脉出现双下肢剧烈疼痛等缺血症状。是一种非常凶险的疾病。最大危害是死亡。因为主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,如果不进行得当及时的治疗,破裂机会非常大,死亡率也非常高。为什么年纪轻轻会得这个毛病?“主要还是考虑高血压引起的。”原来,小徐虽然年纪轻,但发现有高血压病已经一年多,而且这一年多来从未控制过血压,更是没看过医生吃过药。“一是没感觉有什么不舒服,既不头晕也不难受;二来总觉得自己年纪轻,血压高点也不怕,一吃药就真成病人了。所以一直没当回事。”小徐跟计主任说,“现在不敢了,以后肯定听医生话,好好吃药、管好血压。”计鹏飞医生提醒,高血压患者如果经常“高了就吃药,不高就不吃”甚至“放弃管理就不吃药”,被主动脉夹层这一“恶魔”盯上的可能性极高!所以高血压患者,一定要遵医嘱服药,定期监测血压,将血压控制在正常范围内。如一旦出现剧烈胸痛,要立刻就医,避免发生意外。本文为钱江晚报原创作品,未经许可,禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为,否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
1
查看完整版本: 22岁小伙胸痛入院命悬一线让医生闻之色