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TUhjnbcbe - 2024/10/13 16:57:00
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本文转自:中国新闻网本报讯杭州街头的梧桐、杨树蠢蠢欲动,飘絮季节如期而至,这也是过敏性皮炎、皮肤红肿的高发时节。近期,医院的过敏科门诊量剧增。“发生过敏、水肿反复‘纠缠’,常规治疗用药不见效等情况,可能不是单纯的过敏性疾病。”浙江大医院过敏科副主任汪慧英教授提醒,此时需要警惕一种易误诊误治的罕见病——遗传性血管性水肿(简称HAE)。伪装在“面具”之下的凶险疾病遗传性血管性水肿善于“伪装”,有的患者表现为皮肤水肿,常被误诊为过敏;有的患者表现为腹痛,易被误诊为肠胃炎、阑尾炎。浙江大学医院消化内科主任曹倩教授介绍:“遗传性血管性水肿如果累及消化系统,主要表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐,有时还伴有腹泻和便秘,这些症状与消化道的急腹症极易混淆。但是,当出现病程时间较长、反复发作,同时,还出现其他部位如皮肤、黏膜水肿,胸闷气急、上呼吸道受累等症状,就要警惕HAE的可能。”更为可怕的是,尽管全球患病率仅为五万分之一,遗传性血管性水肿却具有“致命之危”。据统计,我国有58.9%的遗传性血管性水肿患者发生过喉头水肿,这一过程有时进展非常迅速,若抢救不及时,4.6小时即可导致患者窒息死亡,最高致死率可达40%。“识破”HAE,“狙击”罕见水肿在中国,遗传性血管性水肿诊断率预计不足5%,患者从发病到明确诊断,平均需要13年之久。汪慧英教授强调:“一方面要加强HAE疾病的科普教育,提升公众认知;另一方面要加强临床医生,尤其是基层医务人员的相关培训中,积极开展HAE相关科室多学科诊疗合作,提升医生群体对于HAE的鉴别诊断能力,如血清学检查和基因检查。此外,还要重点
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