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TUhjnbcbe - 2024/8/16 18:44:00

食物过敏是机体一种对多种食的蛋白抗原产生的,由免疫介导的不良反应。常食物过敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、鱼和贝类等。文献显示,美国和英国婴幼儿牛奶过敏的发生率为2.5%,鸡蛋过敏1.6%,坚果类过敏0.8-1.5%。年中国三大城市调查发现,3岁以下儿童最常见的过敏原是鸡蛋和牛奶。儿童对牛奶蛋白过敏的自然耐受性随年龄增大而增加。预后良好。但是某些食物,如花生,自然耐受率则较低。

食物过敏临床表现最常见的是消化道、皮肤黏膜和呼吸道症状。因食物过敏导致的胃肠道疾病,称为过敏性胃性病。临床表现可轻可重,如果腹痛、腹泻、腹胀、便秘、呕血、便血、恶心、呕吐、拒奶、溢乳、喂养困难、吞咽困难等。食物过敏性胃肠病若迁延不愈将造成宝宝生长发育迟缓、缺铁性贫血等。因此早期干预是非常重要的。

当家长怀疑宝宝食物过敏时,医院就诊。常用检查方式有皮肤点刺试验、过敏原(特异性过敏原IGE)检测、外周血嗜酸粒细胞计数及嗜酸粒细胞百分比、食物回避及食物激发试验等。当宝宝以胃肠道过敏为主要表现时,或者胃肠道反应较重时,儿童胃肠镜和病理组织学检查也有助于疾病的诊断。

多管齐下防治过敏

饮食回避是治疗食物过敏最主要的方法。便在饮食回避过程中,应注意营养素均衡摄入,最好在消化科医生、营养师的指导下进行食物回避,并定期进行营养评估。

食物替代

对于牛奶蛋白过敏的宝宝,可以用深度水解配方粉或氨基酸配方奶粉替代牛奶。6个月辅食期宝宝首次添加可以选择息乐佳氨基酸米粉。

母乳喂养

母乳喂养的宝宝也可能发生食物过敏。母乳喂养期间,降低婴幼儿食物过敏的风险,或减轻食物过敏的症状。

药物治疗

如果饮食回避无法控制食物过敏的症状,也可以在医生指导下服用抗过敏药物。

益生菌

目前研究发现,早期服用益生菌对食物过敏的发生具有一定的预防作用。建议选择不含牛奶蛋白的益生菌。

免疫疗法

口服和皮下免疫疗法,可达到对食物蛋白脱敏的目的。

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