相信很多人都有过一种尴尬的经历
在一个安静的环境中
突然间“咕咕咕……咕咕咕……”
肚子在叫个不停
我们总说：肚子饿得“咕咕叫”
可是你有思考过吗？
肚子叫是一种正常现象吗？
肚子“咕咕叫”，可能是饿了
还可能是肚子里正在闹别的事
这时候就不光是尴尬了
还可能需要去医生那里报到
为啥有时候肚子会“咕咕叫”？
肚子“咕咕叫”，学术名是肠鸣音。
当肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，会产生断断续续的咕噜声或者气过水声，一般大约每分钟4-5次。肠鸣音一般是低弱且和缓，很难听得到，而一旦肠鸣音过大，就会产生大家听得到的“尴尬”。
这里的肚子一般指腹部的消化管，是从口腔到肛门的连续性管道，分为口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠，而肠鸣音就是胃、小肠及大肠中的气体、液体流动时产生的。
肠管里的液体主要是喝进去的水和消化液，即使不喝水，肠道内消化液也会产生，正常人体每天分泌各种消化液总量达6-8L，最后排出的量取决于消化道吸收能力，如肠梗阻时，肠管极度扩张，影响小肠及大肠的吸收功能，导致消化液过多积聚于肠道。
那肠管里的气体又从何而来呢？
其实，我们日常进食，经口腔会吞咽一部分空气，而且肠道菌群在代谢过程中也会产生一部分气体。一大部分是无色无味的二氧化碳和氮气，还有一部分是烷类和硫类气体，后者闻起来就像是臭鸡蛋气味。
肚子“咕咕叫”代表饿了？
大多数情况下是的。
胃的排空时间大约是4-6小时，当胃快要排空时，胃液还是不断分泌，胃就会产生一种错觉，以为自己蠕动力度不够，继而更用力地收缩，这种现象被称为“饥饿收缩”。
但胃里物少气多，剧烈收缩就会把空气挤入肠道，产生“咕咕”的声音。同时，饥饿收缩的信号传递至大脑，出现饥饿的感觉。
所以说，大部分的“咕咕叫”是胃在抗议，提醒我们该吃饭了。但有时候肚子“咕咕叫”一会儿后就停了，也没有饥饿感。
这是因为饥饿收缩具有周期性，饥饿状态下，胃强烈收缩约半小时后，肌肉会疲劳，静下来歇一会儿，自然也不觉得饿了。而一旦看到美食，胃酸又开始分泌，胃继续强烈收缩，肚子就又开始“咕咕叫”了。
但除了胃提醒你饿了，还有以下这几种：
异常“咕咕叫”，小心疾病信号
以下几种情况不仅会肚子“咕咕叫”，还可能会出现疼痛腹胀、恶心呕吐、腹泻便血等不适症状，一旦发生，就要加以警惕了！
急性胃肠炎
肠鸣音次数增多，响声也加大，随着肠鸣音的出现，自觉肚子里的肠子在活动。专家介绍，这种情况多见于急性肠炎、菌痢等频繁腹泻的疾病。
消化不良
排出饥饿的因素，偶尔出现单纯性肠鸣音，不伴随其他症状，多是消化不良引起的。胃肠道产气过多，不能顺利排出，就可能出现肠鸣。
比如一些乳糖不耐受的人，一喝牛奶就容易腹、呕吐，肚子就会发出比较大的“咕咕”声。
肠梗阻
如果肠鸣次数明显增多，每分钟可达10次以上，且声音响亮高亢，甚至出现叮当声或金属音，说明肠道排气不畅，可能存在肠梗阻的情况。
急慢性肠梗阻容易产生腹痛、腹胀、恶心、呕吐、无法排便等症状，还可能导致肠道组织痉挛、麻痹、缺血甚至坏死。急性肠梗阻属于外科常见的急腹症，如果出现急性完全性绞窄性肠梗阻，病情进展迅速，可能会危及生命。
腹膜炎
肠鸣音减弱也可能是疾病的象征。如果1分钟只听到一次肠鸣音甚至更少，可能预示老年性便秘、腹膜炎等。
若持续3～5分钟还未听到肠鸣音，用手指轻叩或搔弹刺激腹部仍听不到肠鸣音，称肠鸣音消失，见于麻痹性肠梗阻或急性腹膜炎。
改善肠胃，试试这几招
细嚼慢咽，吃饭少言
我们在进食的时候，空气也会随之进入胃肠道。一边吃饭一边说话就容易导致吞入的空气过多，造成胃肠道气体增加，导致频繁肠鸣。
建议吃饭的时候细嚼慢咽、少说话，还要避免经常吸烟、嚼口香糖，少喝碳酸饮料等，以免吸入大量的空气。
少吃产气的食物
消化不好的人应该少吃容易产气的食物，比如猪肉、牛肉、大蒜、豆制品、高纤维食物、洋葱、碳酸饮料及其他含糖多的食物，避免食物在消化过程中产气过多，增加肠鸣次数。可适当多吃粥、面食等易消化的食物。
夏季也要给胃保暖
俗话说，十个胃病，九个胃寒。夏天不少人喜欢开着风扇、空调睡觉，而且晾着肚皮散热，因此，腹部很容易受凉导致胃肠功能紊乱，出现肚子痛、腹胀等不适。所以天再热都要注意腹部保暖。
另外，尽量少吃太凉的食物和饮料！冰箱里的东西拿出来放一会后再食用。
本文指导专家
消化内科高翔主任
医学博士，主任医师，博士研究生导师。医学本科毕业后相继获硕士及博士学位，在美国完成博士后研究。
从事医教研工作近20年，具有丰富的临床工作经验，擅长消化系统疾病的诊断和治疗，包括胃炎、消化性溃疡、胃食道反流病、肝炎、肝硬化、胰腺炎，特别在炎症性肠病（溃疡性结肠炎，克罗恩病）的诊断和治疗方面。
出诊时间：周二上午炎症性肠病；周四上午胃肠、肝胆疾病
食管胃肠外科向军副主任医师
医学博士，硕士生导师
学术专长：从事胃肠外科临床工作25年，在胃癌、结直肠癌、胸中下段食管癌、胃肠道间质瘤、十二指肠肿瘤等消化道肿瘤领域有丰富的临床经验，专注于胃肠肿瘤微创手术、全腹腔镜消化道重建、胃癌综合治疗及加速康复外科等领域临床研究，特别是食管胃结合部腺癌外科治疗及胃癌个体化治疗方面；擅长腹腔镜胃癌根治术（全腹腔镜、减孔）、腹腔镜结直肠癌根治术；医院胃肿瘤MDT门诊核心成员、讨论专家。
学术任职：
中国FSMP应用委员会创伤重症营养学组，委员；
广东省医学会消化道肿瘤学分会，委员兼秘书，
广东省医师协会微创外科分会，委员，
广东省中西医结合学会胃肠外科专业委员会，委员，
广东省抗癌协会胃癌专委会青委会，委员。
出诊时间：周一上午。
责任编辑：郭松青
初审：戴希安
审核：简文杨
审定发布：朱昌平
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