大河报·大河客户端记者李鑫通讯员赵卓林朱晓红陈燕丽
5月15日，信阳医院妇产科门诊来了一位特殊的患者，20岁的妙龄女子本应身材婀娜苗条，而前来就诊的这位未婚女子王某却似九个月的足月孕妇，腹部呈巨大隆起，连走路都十分困难。接诊医生孙抗仔细询问病史，得知该患者腹痛、腹胀已10余年，期间腹部逐渐隆起并越来越大，王医院就诊，诊断为腹腔巨大肿瘤，建议进行开腹手术探查病因。但王某还是未婚女子，爱美的她不能接受开腹手术在自己身上留下长长的疤痕，因而一直拖延到现在。
鉴于患者病情复杂，孙医生立即请示科主任姜平平，全程陪同进一步完善各项检查，盆腔核磁结果显示：患者腹腔内可见一巨大囊性肿块影，大小约23.1x11.0x36.5cm，综合各方面检查结果，确诊患者为腹腔左侧卵巢巨大囊性占位及盆腔积液。
术前核磁检查图片
患者腹部包块巨大，如果开腹手术，腹部纵切口需要15cm左右，势必会影响未婚少女的美观，影响生活质量，行微创手术是最佳选择，不开刀、无切口，但是微创手术不能违反无瘤原则，在手术中必须要保持标本的完整性，防止肿瘤细胞播散、种植。鉴于此，妇产科、手术麻醉科全体医护人员多次进行会诊，仔细探讨病例，反复进行论证，制定缜密的手术方案，最终决定由姜平平主任主刀，孙抗和孙挺两名医师配合，共同对患者实施腹部微创手术切除肿瘤。
一切准备就绪，5月18日下午，在手术麻醉科的全力配合下，一场惊心动魄的手术开始了：首先由姜主任在患者脐部开一0.5cm切口，在腹腔镜直视下用丝线在肿瘤上做一个荷包缝合，在荷包中央用腹腔穿刺针穿刺成功，收紧荷包;接负压吸引瓶抽吸内容物约ml，打紧荷包，保证无瘤原则;在腹腔镜直视下在腹腔内放入粉碎取物袋，在取物袋内剥离囊肿，囊肿完整留在取物袋内，保证了标本的完整性，防止肿瘤细胞播散、种植;最后，从脐部取物袋中完整取出标本……一个环节又一个环节，监测血压、输液、给药、止血……大家忙而不乱，密切配合。术中，因为腹部压力突然减小，回心血流量不足，患者生命体征一度不稳定，血压急剧下降，千钧一发之际，麻醉科杨泳主任、冯军医师果断处理，最终患者有惊无险，历时一小时，手术取得圆满成功。患者平安从手术室转回妇产科病房。
术前患者膨隆的腹部
术中手术操作
术中肿瘤内容物约ml
在妇产科全体医护人员的精心治疗和护理下，王某术后12小时拔除尿管，下床活动，恢复良好。做完手术的她迅速变回拥有小蛮腰的青春美少女，望着镜中自己苗条的身材和腹部光滑无痕的皮肤，她十分激动地说：“感谢信阳医院的医生护士们，不但解除了我的病痛，还恢复我靓丽青春的风采，感觉真好!”。带着满心的喜悦，患者王某已于5月22日康复出院。
术后患者腹部微创无痕切口
来源：大河客户端编辑：张静