不知道你有没有过遇到考试、面试等情况时,因紧张而肚子疼、拉肚子的体验?这其实是一种消化系统的常见疾病——肠易激综合征(IBS)。顾名思义就是肠子很容易受刺激而激动的一种疾病,这些刺激包括考试等重要场合引起的紧张焦虑、食物不耐受、生理期间的激素变化等。目前我国患病率为10%左右,以中青年居多,且女性更为多见(2:1)。
除了“爱激动”没啥毛病
几乎所有IBS病人都有不同程度的腹痛,下腹和左下腹多见,排便或排气后缓解。诊断主要依据罗马IV标准。(在诊断之前症状出现至少6个月,近3个月符合)反复发作的腹痛,近3个月内发作至少每周1次,伴下面2项或2项以上症状:
A.与排便相关
B.发作伴随排便次数改变
C.发作伴随大便性状(外观)改变
IBS可分为便秘型、腹泻型、混合型和不确定型。我国常见腹泻型,而西方国家多为便秘型。IBS还可伴有腹胀、排便不净感,或同时存在消化不良症状和失眠、焦虑、抑郁、头痛、头晕等精神症状。但好在你的肠子除了“爱激动”点,没啥别的毛病(无器质性损伤),也不会因IBS而增加结肠癌等恶性疾病风险。
怎么“安抚”你的肠子?
单纯的IBS症状反复发作或慢性迁延,病程可达数年至数十年,常常会使人感到生活不便或心情不佳。虽然IBS目前尚无法“治愈”,但我们可以通过一些方法来改善症状,提高生活质量、消除顾虑。
对于症状轻、间断发作且不影响生活质量的患者,我们首先推荐单纯调整生活方式和膳食习惯。如果特定食物或某种类型的压力会引起此病,尽可能避免这些食物和压力。例如,有腹胀和胃肠胀气者可以少吃豆类、卷心菜以及其他难以消化的食物;对于胃排空过快或者过慢的患者,低脂饮食对改善症状可能有一定作用。对大多数便秘型患者,规律体育运动有助于胃肠道功能恢复和保持正常。
对存在中度至重度症状且影响生活质量的IBS我们根据症状和分型采用药物治疗,主要常用药物如下:
如果你的肠子爱“激动”,一定要注意保持良好的饮食和生活习惯哦,另外保持愉悦的心情,尽量避免心情紧张也很重要!如果“爱激动的肠子”严重影响到了生活质量,请及时就医,配合相应的药物治疗。
参考文献
[1]中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组;中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国肠易激综合征专家共识意见(年,上海)[J].中华消化杂志,,36(5):-.
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[4]GweeKA,GonlachanvitS,GhoshalUC,etal.SecondAsianConsensusonIrritableBowelSyndrome.JNeurogastroenterolMotil.;25(3):-.
供稿/晏珊陈禾凤
编辑/药剂科管滢芸
晏珊
中国医科大学药理学硕士
医院药师
上海交通大医院消化内科专业进修临床药师
陈禾凤
医院消化专业临床药师
卫计委消化专业带教老师
中华医学会临床药师师资
专业特长:消化相关临床药学工作
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