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TUhjnbcbe - 2024/4/5 18:49:00
北京中科医院坑 https://news.39.net/bjzkhbzy/170210/5218643.html
                            

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随着人们生活水平的提高,各种山珍海味、酸辣咸甜刺激着大家的味蕾,一饱口福的同时,胃肠道却不堪重负,频频报警,腹痛、腹胀、消化不良、嗳气、反酸等各种不适困扰着人们,胃镜检查就被提上了日程,但长久以来大家对胃镜检查存在着一定的误解,甚至到了“提镜色变”的地步,今天就跟大家聊一聊关于胃镜不得不说的那些事。

1.做胃镜前有哪些注意事项?

为了清楚的看到消化道的粘膜,必须使被检查部位保持很干净,即没有食物等残存。比如在上午做胃镜检查,前一天晚上8点以后不能进食食物及饮料,禁止吸烟,前一天吃少渣易消化食物。因为病人即使饮少量的水,也可使胃粘膜颜色发生改变,如显著萎缩性胃炎的粉色病变,饮水后胃粘膜可变为红色,使诊断出现错误。如果已做钡餐检查,钡剂可能附着于胃粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使胃镜诊断观察困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜腔查。

另外对于长期服用阿司匹林的患者,建议征求主治医师意见后停用阿司匹林1周,再行胃镜检查,这样在胃镜检查过程中如果发现有病变情况,可以及时行活检病理检查,以免贻误病情。

2.哪些情况下必须做胃镜?

美国胃肠病学会推荐,对于年龄45岁以上或有警报症状,如体重减轻、反复呕吐、吞咽困难、出血和贫血以及消化不良患者或查不出原因的上腹痛患者,应进行胃镜检查,尤其家族中有胃癌病史者,应定期行胃镜检查;而年龄在45岁以下无警报症状的患者,可先给予经验治疗,如症状不缓解,再进行胃镜检查。

3.胃镜怎么才能减少痛苦?

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首先病人与医生要合作,检查前病人先去排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,双腿屈曲,术中根据需要采取其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜外层的塑料膜,身体及头部不能移动,以防损坏镜子并伤害内脏。根据医护人员的提示,深呼吸,不要憋气,尽量保持呼吸平稳。大部分病人都能耐受,如有不适情况,病人耐受一段时间,实在不能忍受,可用手势向医生示意,停止检查。

如果确实不能耐受胃镜检查,可以考虑行无痛胃镜检查,这是由麻醉师给予静脉麻醉后再行胃镜检查,患者不会感到恶心等不适,没有痛苦。

4.哪些人不能做胃镜检查?

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a.严重呼吸、循环系统疾病,需安静休息者;

b.咽、上消化道狭窄和梗阻者;

c.肠梗阻,疑为十二指肠以下病变;

d.消化道穿孔可疑者,但确定穿孔位置或治疗时应尽量少注气;

e.脊柱畸形,神志不清,精神病,无法配合完成胃镜检查者;

5.胃镜一般需要多久复查一次?

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胃镜复查的时间取决于胃部病变的情况,如果有胃溃疡或者十二指肠溃疡,多建议治疗结束复查一次,如果溃疡痊愈则以后每1-2年复查胃镜;如果仅是慢性胃炎,则建议以后每2-4年复查胃镜;另外对于五十岁以上的患者,即使没有症状,也应该将胃镜检查列入查体项目,建议每3-4年做一次胃镜检查。

供稿:医院都芳娟

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