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TUhjnbcbe - 2023/12/23 20:16:00
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导语:小肠疝气是一种由腹部的开孔向外凸出的脆弱部位,在腹股沟及脐部经常出现,又称腹股沟或脐疝。一般来说,人的腹部器官都会受到腹壁的保护,但是腹壁会有一个薄弱的地方,一旦腹内抬高,就会从这个薄弱的地方钻出去。目前,小肠疝气的病因及病因尚未明确,与遗传、先天、性别等因素密切相关。通常情况下,小肠疝气是没有明显肿块的,只是在疾病发展到一定阶段时,才会显现出来。小肠疝气是一种可以手术的良性病变。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解

(一)概要

目前还没有明确的病因,但与遗传、先天因素、年龄、腹腔压力、腹壁局部薄弱等因素有关。

(二)根本原因

1、基因因子

尽管目前还没有确切的证据证明小儿腹股沟疝是基因所致,但是研究显示,孩子的家长患疝气的概率更大。

2、先天的原因

在胚胎早期,引起腹膜鞘突的脱缩或不完整(处于胎儿发育阶段,随着胎儿的生长,直至出生时全部进入),这是腹股沟疝的一种先天性原因。

3、年龄

当年老时,腹壁会逐渐衰弱,而小肠也会从薄的腹壁中凸出。

4、腹内压增高

腹股沟疝是由体力劳动或大便导致的腹内压突然上升所致。

5、局部的腹部软弱

在腹股沟疝气中,腹筋(腹筋膜的一部分,它的一部分,包住了前、后腹内侧的腹肌筋膜),均有一定的衰弱或缺损。

6、其他

腹股沟疝与慢性吸烟,肥胖,低位下腹部切口及基因因素有关。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)概要

小肠疝气初期并不会有明显的凸起,一般是长期站立后,会有明显的坠胀感,而随着病情的发展,会有无痛性的肿块,有时候还会伴随疼痛、肿胀和牵拉痛。严重时,疝囊有嵌顿现象,若不进行手术,则会发展成绞窄性疝。

(二)典型征象

1、创伤性斜疝

在腹股沟部位有一个肿瘤,偶尔会有一个小肚子。站立,行走,咳嗽,工作中经常会有肿块。如果患者平躺或用手按压,那么肿瘤就会自己出现。

2、难治性的斜疝

与易复型的斜疝比较,以腹胀为主,疝块无法得到彻底的修复。

3、滑动型的斜疝

疝块无法彻底愈合,同时还会出现消化不良、便秘等症状。

4、嵌顿性斜疝

疝块看起来是由于剧烈的疼痛而突然增大,无法回到您的后背或您的腹股沟。肿物坚硬,有明显的触感。若不及时处理,可发展成绞窄性疝气。

5、绞窄性疝气

绞窄性疝气的临床表现如何?当肠穿孔时,腹股沟内的气压骤然降低,疼痛可以得到短暂的缓解,但是却无法改善。疝气的发生是因为腹膜的感染,以及周围的组织的浸润,导致了腹膜的急性炎症。严重的还会引起肠穿孔、腹膜炎等并发症,造成严重的后果。

(三)并发症

1、肠梗阻

腹胀、呕吐、腹痛、排气、排便等是小儿肠梗阻的主要表现。

2、组织缺血性坏死

疝囊内器官缺血、坏死、穿孔是由于腹股沟内的疝内容物持续挤压所致。坏死多见于妇女的小肠,卵巢,输卵管,而男人的则是睾丸。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预计检查

在医生的指导下,病人首先要做身体检查,之后需要做超声检查,X线,核磁共振和CT来确定病人的病情。

(二)化学检验

身体检查主要有看、摸、拍、听等,在治疗的时候,医生会让病人咳嗽,提高腹部压力,看有没有疝气,这样可以让医生看清病人的包块。

(三)X线成像

1、B超声

B超具有价格低廉、无创、方便等优点,能为临床提供准确的诊断依据。

2、CT或核磁共振

如果是比较复杂的疝气,可以做CT和MRI检查,有助于确诊。

04患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要

(一)概要

平时要避免出现强迫排便、剧烈运动、搬举重等行为,同时还要保持良好的生活习惯和作息。

(二)精神治疗

疝气会反复出现,严重影响工作和生活,会让病人有一种焦虑的感觉,也可能会对手术过程产生恐惧和焦虑感。病人的家人要多和病人交流,耐心地帮助他们减轻心理上的紧张情绪,让他们建立起战胜疾病的信心。要充分了解病情,积极配合治疗,才能促进机体的康复。

(三)生活操守

1、避免做重要的工作,避免举起重物,降低身体的弯曲。

2、适当地锻炼,但是不能长时间站立或步行,也不能做剧烈的运动。

3、注意保暖、避免感冒、咳嗽、打喷嚏。

4、要有规律的作息,适当地休息,不要太疲劳。

(四)膳食调养

1、概述

这种病不需要特别的饮食,但如果有一个良好的饮食习惯,就能改善治疗的效果,让身体早日康复。

2、食谱推荐

(1)手术后6~12个小时内不能出现恶心、呕吐等症状,第二天可以进食半流质,如果身体不舒服,可以逐步食用普通食物。但对于经疝气修补手术后肠道吻合的病人,在胃功能恢复后,应该以流食为主,逐渐向普通食物转变。

(2)多吃高纤维的水果和蔬菜,多饮水,以保证大便畅通,防止腹内压增高。

(3)多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白食品

3、食物禁忌

(1)少吃红薯、豆类等导致便秘、肠胃胀气的食物。

(2)避免吃生冷刺激性的食品,如冷饮、辣椒、生蒜等.

(3)不要吃太多的东西。

结语:根据年龄的不同,治疗小肠疝气的方法也不尽相同。对青少年和儿童,可以采用非手术治疗;如果有严重的成年病人,则需要外科手术。如发现肿瘤有异常的扩大或硬化,或有皮肤温度或颜色改变,则提示有疝气植入,这是疾病的重要因素,应及时就诊。

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