简述急性肠套叠的临床表现。
答案:(1)腹痛:突然发作剧烈的阵发性肠绞痛,哭闹不安,拒食、出汗,持续数分钟或更长时间后腹痛缓解,间歇10~20分钟反复发作;
(2)呕吐;初为乳汁,乳块和食物残渣,后可含胆汁,晚期可吐粪便样液体;
(3)血便:在发病后6~12h排出果酱样黏液血便,或作直肠指检时发现血便;
(4)腹部包块:多数病例在右上腹季肋下可触及有轻微触痛的套叠包块,呈腊肠样,稍可移动;
(5)全身情况:早期无全身中*症状,并发肠坏死或腹膜炎时常有严重脱水、高热、嗜睡昏迷等中*症状。
2.简述婴儿辅食添加的原则?
答案:随着年龄的增长,单纯由奶类供给营养已不能满足婴儿正常生长发育的需要。因此,不论是母乳喂养还是人工喂养的婴儿,3个月以后,必须及时增加各种辅食,以弥补奶类的不足。辅食添加的原则是。
(1)婴儿身体健康,消化正常,结合月龄适时添加辅食。
(2)每添加一种辅食均应由少量开始,待适应后再逐渐加量。
(3)每次只能增加一种新辅食,待习惯后再添加另一种。
(4)最好在喂奶之前,婴儿有饥饿感时加喂辅食,较易接受
3.简述小儿生长发育的规律性。
答案:长发育的连续性和阶段性,一般体格生长年龄越小增长越快,出生后6个月内生长最快,以后开始渐慢,周岁后基本稳定增长至青舂期又迅速塇快.督系统器官发育的不平衡性,神经系统发育领先.生殖系统发育较晩,淋巴系统先快后口缩,皮下脂肪发育年幼时发育较发达.肌肉组织的发育到学龄期才加谏.生长发育的顺序性.一般生长发育循的规律为由上到下.由头至尾,由近至远.由粗到细,由简单到复杂.由低级到高级.生长发育的个体差异性。
4.新生儿病理性*疸特点?
答案:*疸出现早,一般在生后24小时内即出现。
(2)*疸程度重,血清胆红素.2-.5μmol/L,或每日上升85μmol/L。
(3)*疸持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周。
(4)*疸退而复现。(5)血清结合胆红素26μmol/L。
5.小儿急性白血病主要的临床表现是什么?
答案:(1)起病:面色苍白、乏力、纳差,鼻出血、齿龈出血、关节痛等。
(2)发热:原因之一是白血病性发热,多为低热,且抗生素治疗无效;另一原因是感染,多为高热。
(3)贫血:出现较早,主要由于骨髓造血干细胞受到抑制所致。
(4)出血:以皮肤和黏膜出血多见,偶有颅内出血,是引起死亡的原因之一。
(5)白血病细胞浸润:肝脾淋巴结肿大,骨关节疼痛,中枢神经系统白血病,绿色瘤。