许多家长反映常为孩子腹痛感到焦虑，希望能多了解些小儿肚子疼的病因和症状。
小儿腹痛是小儿常见的症状，在人们的日常生活中，经常可以遇到孩子捂着肚子，喊腹痛。引起小儿腹痛的原因多种多样，这就要求家长们懂些卫生科普知识，以便及时处理孩子的腹痛。
像肠炎、腹泻、肝炎等，都可以引起小儿腹痛。医院、诊断未明确前，家长要注意观察孩子的症状，不可随意给孩子服止痛剂，不要随意按揉和热敷孩子腹部，否则就会掩盖发病时的症状，以致延误诊断和治疗。
不同年龄的小儿腹痛，其好发疾病亦各异，生活中家长可以从以下3个方面细致观察：
1从年龄上：婴幼儿肚子疼多为胃肠功能紊乱问题，如肠胀气、肠痉挛等，如为急性起病或伴有严重呕吐的则要注意肠套叠、嵌顿性疝等疾病。学龄期儿童肚子疼按其发病的本质而言，可分为功能性与器质性两类。功能性腹痛是由于胃肠道功能发生紊乱，蠕动过强，胃肠收缩过剧，如肠易激症、肠痉挛症、精神性腹痛等；器质性腹痛多见于胃炎、胃溃疡、急性阑尾炎、腹膜炎、胰腺炎等。2
从疼痛特点上：家长要观察腹痛的部位，尤其是母亲轻按孩子腹部，常能正确反映孩子腹部疼痛的部位，还要观察孩子的疼痛是否固定在某点。观察腹痛持续的时间，是阵发还是持续的；观察腹痛的程度及性质是轻微，还是难以忍受；是绞痛、胀痛，还是撕撕拉拉的痛。
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从伴随症状上：有无发热、呕吐、腹泻、便秘、血便，呕吐物中是食物残渣还是水，有无胆汁、粪样物以及气味，有无尖声号哭及面色苍白等。
肠痉挛怎样导致腹痛？
所谓肠痉挛就是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。做个通俗的比较，孩子如果跑累了就会发生腿抽筋，那是由于小腿肌肉运动过度而致肌肉痉挛。
而肠壁也是由肌肉组织构成，肠痉挛就是由于进食不当，胃肠工作量太大，造成肠壁肌肉痉挛而引起腹部疼痛。
引起肠痉挛的病因主要是饮食不当：摄入脂肪含量高的食物如鸡翅、薯条，摄入较多的生冷食品如冰激凌冰水、或进食量明显比平日增多，多会造成肠痉挛，引起腹痛。
肠痉挛所致腹痛常表现为突然发生的阵发性、间歇性的腹痛，腹痛以脐周为主，常自行缓解。一般疼痛不重，孩子愿意让家长按摩肚子，但也有疼得比较厉害的。
肠痉挛一般不需特殊治疗，自行缓解。疼痛时可以给宝宝做顺时针腹部按摩，喝热水及热敷都有缓解作用。此病易反复发生，发作往往与进食不当相关。
减少肠痉挛的发生，调整饮食是最重要的。多油生冷的食物一定要控制，肉食不要进食过多。
腹痛是不是肚子里有虫？
门诊经常遇到家长问：“孩子老肚子痛，是不是有寄生虫？”这种可能性是非常小的。
随着生活水平的提高、卫生条件的改善，寄生虫病的发病越来越少。一般条件的家庭，如果家中没有宠物，孩子患寄生虫的几率是很低的。
首先现在患寄生虫病的人非常少，大便中含虫卵的几率非常低。其次即使大便中含虫卵，随地大便现在几乎不会发生，因此孩子玩耍中接触到虫卵的机会少之又少，被感染的也就很少了。
再者，现在勤洗手尤其吃饭前洗手已经成为大多数人的习惯，即使接触了虫卵，也会被洗干净。寄生虫不会在体内自动生成，没有了外源，自然患病会越来越少。
腹痛还有哪些可能性？
痉挛是孩子腹痛的主要原因，但还有很多其他原因造成孩子腹痛。
1、急性胃肠炎
可发生于各年龄组小儿，常常以呕吐、腹泻及发热为主要症状，伴发腹痛，有时腹痛也非常剧烈，呕吐腹泻后腹痛往往缓解。
2、肠绞痛、肠胀气
婴儿在出生后4-6个月特别容易出现婴儿肠绞痛、肠胀气引发的频繁哭闹，有时候真是撕心裂肺的哭闹。如果小婴儿不停地吃奶，又不停地排便和排气，首先应考虑肠绞痛。
对待婴儿肠绞痛，可以将婴儿腹卧位或侧位趴着，在耳朵有规律的吹哨，适当偏紧的包裹，慢慢小幅度摇晃(千万不要大力摇晃），让孩子吸吮乳房。
如腹痛非常严重，按摩后缓解不明显，或缓解后反复腹痛并疼痛逐渐加重，需鉴别是否是下面的急腹症：
3、肠套叠
小婴儿易发。典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块及果酱样（血）便。阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致，其程度往往比单纯的肠痉挛重很多。
4、急性阑尾炎
多发于5岁以上小儿，但婴幼儿也有发病。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛（剧痛）、呕吐、发热。
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