湖南日报全媒体记者周倜通讯员龙海旭刘丹各位宝爸宝妈，很多时候孩子嚷嚷着“肚子痛”，你是否总会习惯性认为是孩子“吃坏了东西”，甚至是他们不想学习的理由？请你千万别大意！这不，前阵子，13岁的萌萌（化名）放学回家后出现腹痛不适的情况，此后竟被诊断为“急性阑尾炎”。11月17日，记者来到湖南中医院（医院），进行详细了解。绝不是“闹肚子”那么简单“当时送来的时候，据说已经疼了一夜了。孩子右下腹疼痛明显，腹胀，腹肌稍紧张，麦氏点有压痛及反跳痛，我们当时就觉得情况比较紧急。”该院儿科副主任、副主任医师詹红艳回忆。詹红艳仔细了解情况后才得知，就诊前日放学后，萌萌回家就一直喊“爸妈，我肚子痛！但我没乱吃东西……”，但由于孩子此前也经常嚷嚷“肚子痛”，其父母就未曾在意。没想到次日早晨，孩子情况越来越严重，这才医院。“当时我们高度怀疑孩子患上了急性阑尾炎，后经检查发现得到证实。”詹红艳介绍，通过完善血常规、腹部彩超发现，孩子的腹痛确实为阑尾炎所致，医院普外科就诊，接受手术。“各位家长有所不知，事实上，阑尾炎并不是成人才有。急性阑尾炎是儿童常见的急腹症，发病率随年龄呈递增趋势，6—12岁达到高峰，3岁以下尤其是婴儿期少见。”詹红艳说，这绝不是“闹肚子”那么简单。据其介绍，虽然儿童急性阑尾炎发病率比成人低，但由于儿童大网膜发育不完善，阑尾出现炎症后不易包裹局限，进而扩散到整个腹腔引起病情迅速进展，导致发病后往往病势较成人严重，弥漫性腹膜炎的并发率和阑尾穿孔率高，严重时会出现感染性休克甚至导致死亡。好在，该院外科主任、副主任医师李卷带领团队实施了紧急手术，也十分顺利，萌萌最终成功脱离危险，目前情况稳定。症状并不典型，误诊及漏诊率均较高“儿童急性阑尾炎的发生原因主要是由3个原因导致。”詹红艳进行了详细解释。▲阑尾管腔堵塞：患儿本身阑尾管腔狭小，进入阑尾管腔内的粪石、蛔虫卵或豆粒、果实等不易消化的食物，易引起阑尾管腔堵塞，易发生细菌感染。▲病原菌感染：患儿身体其他部位的病原菌可通过血液、淋巴系统到达阑尾，进而引起炎症。▲胃肠功能紊乱、神经反射异常：胃肠功能紊乱、精神紧张、环境变化。“值得家长们注意的是，由于儿童急性阑尾炎症状不典型、病情进展快、诊断难度较大，较成人而言更不易鉴别诊断，因此误诊及漏诊率均较高。”詹红艳表示。请注意，转移性右下腹痛是儿童急性阑尾炎典型的临床表现，但年龄越小越不典型，恶心、呕吐一般在早期即合并发生。“一般而言，当孩子出现腹痛、呕吐、发热等症状而不得缓解时，应及时就医检查，一旦被确诊为急性阑尾炎，应尽早接受手术治疗。”詹红艳提醒。那么，生活中如何预防儿童急性阑尾炎？詹红艳提醒，广大家长要尽量确保孩子三餐饮食要规律，营养均衡，忌寒冷、油炸油腻、过热食物，忌暴饮暴食；平日要鼓励孩子勤锻炼，多运动，增强体质；若孩子出现腹泻、便秘、胃肠功能紊乱等情况，不能自行缓解者，及时就医。
